Farmakoterapia infekcji bakteryjnych układu moczowego u psów i kotów. Cz. I
Zakażenia układu moczowego (ZUM) u psów i kotów można podzielić w zależności od typu infekcji na: niepowikłane zakażenia układu moczowego, powikłane zakażenia układu moczowego, bezobjawową bakteriurię oraz odmiedniczkowe zapalenie nerek (pyelonephritis). Szacuje się, że ZUM występują u ok. 14% psów oraz ok. 1-3% kotów w ciągu ich życia.
Niepowikłane ZUM to pojedyncze epizody infekcji u zwierząt z prawidłową budową anatomiczną i prawidłową funkcją układu moczowo-płciowego, przy braku współistniejących zaburzeń usposabiających do infekcji dróg moczowych, takich jak np.: immunosupresja, cukrzyca.
Powikłane ZUM to zakażenie występujące u pacjentów, u których istnieją ww. schorzenia predysponujące do infekcji dróg moczowych i/lub u których występują zaburzenia budowy lub funkcji układu moczowo-płciowego lub choroby układu moczowo-płciowego (np. kamica dróg moczowych, zapalenie prostaty).
Jako powikłane ZUM traktowane są również infekcje nawracające, czyli wystąpienie zakażeń dróg moczowych co najmniej 3-krotnie w ciągu 12 miesięcy.
Najczęstszym czynnikiem etiologicznym (70-75% przypadków) zakażeń układu moczowego jest E. coli. Inne czynniki etiologiczne to: Pseudomonas spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Staphylococcus spp., Enterococcus spp. Ok. 20% zakażeń stanowią zakażenia mieszane (1, 4).
Zgodnie z wytycznymi International Society for Companion Animals Infectious Disease (ISCAID) (10) amoksycylina oraz sulfonamidy potencjonowane trimetoprimem zalecane są jako leki z wyboru, zarówno w niepowikłanych, jak i powikłanych zakażeniach dolnych dróg moczowych u psów i kotów. Oczywiście w przypadkach powikłanych doboru leku powinno dokonywać się na podstawie wyniku badania bakteriologicznego. Jeśli jednak istnieje konieczność natychmiastowego leczenia, należy zastosować leki I rzutu (amoksycylinę lub sulfonamid z trimetoprimem), a korekty terapii dokonać po ustaleniu lekowrażliwości patogenów na podstawie antybiogramu.
[...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
