Farmakoterapia bólu u zwierząt towarzyszących. Cz. II
Gabapentyna
i pregabalina mogą być również stosowane jako dodatkowy lek
przeciwbólowy w terapii niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi czy
lekami opioidowymi, w sytuacji gdy leczenie nimi okazało się
nieskuteczne. Przy skojarzonym stosowaniu gabapentyny lub pregabaliny
z niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym zanika efekt przeciwpadaczkowy
obu leków. Gabapentyna nie jest aktywna w zwalczaniu bólu ostrego, ale
podana równocześnie z lekiem z grupy narkotycznych leków przeciwbólowych
czy też agonistów presynaptycznego receptora α2-adrenergicznego
nasila ich działanie przeciwbólowe, co umożliwia jej podawanie
w zwalczaniu bólu ostrego, np. w premedykacji. W terapii bólu
neuropatycznego zarówno gabapentyna, jak i pregabalina mogą być
stosowane przez wiele miesięcy.
Pomimo że leki te strukturalnie są podobne do kwasu γ-aminomasłowego (GABA), prawdopodobnie nie wywierają bezpośredniego działania na receptory GABA-ergiczne ani agonistycznego, ani antagonistycznego, nie wpływają też na wiązanie, wychwyt czy degradację GABA. Zarówno gabapentyna, jak i pregabalina są dobrze tolerowane przez zwierząt towarzyszące. U psów i kotów najczęstsze działania niepożądane to uspokojenie i ataksja, jak również zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego (niechęć do przyjmowania pokarmów, nudności oraz przemijające wymioty). Można zmniejszyć ryzyko pojawienia się tych efektów, rozpoczynając leczenie od najniższych dawek terapeutycznych, w razie potrzeby stopniowo je zwiększając.
Dawkowanie u zwierząt towarzyszących:
Gabapentyna:
Pies:
w terapii bólu neuropatycznego należy rozpocząć od dawki 5-15 mg/kg
m.c. co 12 godzin doustnie i w razie potrzeby można sukcesywnie
zwiększać dawkę leku do 40 mg/kg m.c., podawać doustnie co 8-12 godzin.
...
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!