Farmakoterapia bólu u zwierząt towarzyszących. Cz. II
Kontrola bólu przewlekłego i neuropatycznego
Często u zwierząt towarzyszących, u których występuje przewlekłe odczuwanie bólu związane ze stanami zapalnymi i/lub zwyrodnieniowymi narządu ruchu, stosowana jest politerapia przez łączne podanie leku z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych wykazujących działanie preferencyjne wobec COX-2 lub gabapentyny czy pregabaliny z amantadyną. Amantadyna jest lekiem o działaniu przeciwwirusowym o niezdefiniowanym mechanizmie przeciwwirusowego działania, który przechodzi do ośrodkowego układu nerwowego, stymulując neurotramsmisję dopaminergiczną przy równoczesnym hamowaniu uwalniania w strukturach ośrodkowego układu nerwowego acetylocholiny, co wykorzystywane jest u ludzi w terapii choroby Parkinsona.
Ośrodkowe działanie amantadyny związane jest również z działaniem antagonistycznych w stosunku do receptora N-metylo-D-asparaginowego (NMDA). Działając jako antagonista receptora NMDA, w dogrzbietowych rogach rdzenia kręgowego blokuje efekt centralnego uwrażliwienia na ból oraz obniża tolerancję organizmu na inne grupy leków przeciwbólowych (niesteroidowych leków przeciwbólowych czy też opioidów), ale stosowana samodzielnie nie wywiera działania analgetycznego.
Natomiast równoczesne podawanie amantadyny z lekami o różnych mechanizmach analgetycznego działania potencjalizuje ich efekt przeciwbólowy, dlatego też wskazaniem do jej stosowania u psów i kotów jest zastosowanie w zwalczaniu bólu chronicznego w wieloskładnikowym protokole analgetycznym. Amantadyna jest raczej dobrze tolerowana przez psy i koty. U psów w początkowym okresie podawania może wywołać stany pobudzenia psychicznego. U kotów mogą wystąpić częściej niż u psów działania niepożądane ze strony układu pokarmowego (anoreksja, wymioty, biegunka).
W skojarzonej terapii
p...
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!