Zastosowanie leków przeciwarytmicznych klasy IV wg Vaughana Williamsa u psów i kotów
Ostatnią z grup leków przeciwarytmicznych objętych klasyfikacją Vaughana Williamsa są antagoniści kanałów wapniowych (blokery kanałów wapniowych, ang. calcium channel blocker, CCB). Ich wspólną cechą jest zmniejszenie dokomórkowego napływu jonów Ca2+ poprzez blokadę błonowych kanałów wapniowych typu L, czego efektem jest spadek stężenia Ca2+ wewnątrz komórki.
Z klinicznego punktu widzenia istotny jest podział antagonistów kanałów wapniowych na pochodne dihydropirydynowe oraz niedihydropirydynowe. Te pierwsze, do których należy m.in. amlodypina, mają głównie działanie rozkurczające mięśnie gładkie naczyń krwionośnych, nie wykazują z kolei istotnego działania przeciwarytmicznego.
Głównym wskazaniem do ich użycia jest leczenie nadciśnienia tętniczego. Substancje niezawierające grupy dihydropirydynowej, tj. werapamil i diltiazem, są właściwymi lekami przeciwarytmicznymi, sklasyfikowanymi w IV grupie wg Vaughana Williamsa.
Leki te wykazują ujemne działanie:
chronotropowe (zwolnienie częstości akcji serca), dromotropowe (zwolnienie przewodzenia, głównie w obrębie węzła przedsionkowo-komorowego) oraz inotropowe (zmniejszenie kurczliwości).
Jak również dodatnie działanie: lusitropowe (poprawa rozkurczu lewej komory poprzez przywracanie homeostazy wapnia w retikulum sarkoplazmatycznym kardiomiocytu), a także działanie hamujące agregację płytek (1).
Dodatkowo rozszerzają one naczynia wieńcowe oraz – w mniejszym stopniu – obwodowe naczynia krwionośne, powodując obniżenie obwodowego oporu naczyniowego oraz obciążenia następczego (afterload). Diltiazem wykazuje mniejsze działanie inotropowo ujemne niż werapamil, co czyni dilitiazem lekiem częściej stosowanym.
Diltiazem zarejestrowany jest w Polsce w preparatach dla człowieka w tabletkach 60 mg, a także w tabletkach o przedłużonym uwalnianiu 90, 120, 180 oraz 240 mg oraz w kapsułkach o przedłużonym uwalnianiu 200 i 300 mg. Sugerowane dawkowanie u psów: doustnie 0,5-5 mg/kg m.c. co 8 godzin lub 1,5-6...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2815 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Odesłanie do innego zakładu Pamiętaj, że chociaż właściciel zgłosi się do ciebie ze zwierzęciem w stanie zagrożenia życia lub zdrowia, może zdarzyć się sytuacja, kiedy będziesz musiał odesłać go do innego zakładu leczniczego. W szczególności gdy twój zakład nie dysponuje właściwym wyposażeniem, aparaturą czy sprzętem w zależności od posiadanej kategorii: gabinetu weterynaryjnego, przychodni weterynaryjnej, lecznicy […]
Choroby racic jako ważna przyczyna brakowania krów w stadzie bydła mlecznego
Brakowanie krów jest ważnym elementem hodowli bydła mlecznego, mającym wpływ na ekonomikę produkcji oraz postęp hodowlany. Pod pojęciem „brakowanie” rozumiane jest usunięcie zwierzęcia ze stada w wyniku sprzedaży na inną fermę, skierowanie na ubój lub śmierć zwierzęcia w wyniku eutanazji lub upadku. Brakowanie można podzielić na dwa rodzaje: zamierzone (ang. voluntary) i niezamierzone (ang. involuntary) […]
Czynniki wpływające na kolonizację mikrobiomu i dojrzałość układu pokarmowego prosiąt oraz jego prawidłowe funkcjonowanie
We współczesnym chowie trzody chlewnej wczesne odsadzanie jest skutecznym sposobem na poprawę produktywności loch, ale może również powodować stres odsadzeniowy u prosiąt. Odsadzanie to jeden z najtrudniejszych okresów w życiu prosiąt, który powoduje u nich ogromny stres i towarzyszy mu uszkodzenie morfologii oraz przepuszczalności jelit, a także wpływa na skład mikrobiomu (50). Ponadto po odsadzeniu […]
Opieka stomatologiczna nad starszymi końmi
Pacjenci geriatryczni są grupą wymagającą szczególnej troski w wielu aspektach zdrowotnych. Opieka stomatologiczna w tej grupie jest także niezwykle istotnym elementem mającym wpływ na zdrowie. Stan uzębienia ma ogromny wpływ na dobrostan konia, ponieważ wiele schorzeń stomatologicznych, zwłaszcza u koni geriatrycznych, wiąże się z ogromnym bólem. W praktyce weterynaryjnej za pacjentów starszych uznaje się konie […]
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Odesłanie do innego zakładu Pamiętaj, że chociaż właściciel zgłosi się do ciebie ze zwierzęciem w stanie zagrożenia życia lub zdrowia, może zdarzyć się sytuacja, kiedy będziesz musiał odesłać go do innego zakładu leczniczego. W szczególności gdy twój zakład nie dysponuje właściwym wyposażeniem, aparaturą czy sprzętem w zależności od posiadanej kategorii: gabinetu weterynaryjnego, przychodni weterynaryjnej, lecznicy […]
Wiek ma ogromne znaczenie podczas stawiania diagnozy
Lek. wet. Justyna Domagała tytuł inżyniera zootechniki uzyskała w 2016 r., a tytuł lekarza weterynarii – w 2019 r. na Uniwersytecie Przyrodniczym we Wrocławiu. Po studiach swoją wiedzę poszerzała podczas stażu w Szpitalu dla Koni Equivet, w którym później uzyskała zatrudnienie. W latach 2021-2024 swoją pracę skupiała na internistycznym leczeniu koni oraz pogłębianiu wiedzy na […]
Echa 32. Kongresu Bujatrycznego w Cancun
Profilaktyka Kongres był również okazją do zaprezentowania kilku przełomowych produktów immunologicznych, które mają szansę wprowadzić na nowe tory prewencję znanych od lat jednostek chorobowych, sprawiających wiele kłopotów z punktu widzenia odchowu cieląt czy rozrodu. Mowa tu konkretnie o trzech nowych szczepionkach mających zastosowanie w profilaktyce Mycoplasma bovis, Cryptosporidium parvum czy wirusowej biegunki bydła (BVD). Nie […]