Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne – zastosowanie u psów i kotów. Cz. II. Amitryptylina

Równoczesne stosowanie leków przeciwgrzybiczych z grupy
azoli zwiększa ryzyko: zatrzymania moczu, zaparć, niedrożności
porażennej jelit, wydłużenia odstępu QT, niekorzystnego wpływu na OUN –
należy monitorować pacjenta oraz odpowiednio modyfikować dawki leków.
Równoczesne stosowanie z selektywnymi agonistami rec. α₂ (np.
ksylazyną, medetomidyną, deksmedetomidyną) może zwiększać ryzyko:
depresji OUN, depresji oddechowej, hipotensji, bradykardii – należy
zachować ostrożność oraz monitorować status hemodynamiczny pacjenta.

Amitryptylina
osłabia hipotensyjne działanie sympatykolityków, np. klonidyny,
guanetydyny. Nie należy jej stosować równocześnie z klonidyną (jak
również z johimbiną), ponieważ wówczas z powodu osłabienia działania
klonidyny może dojść do znacznego wzrostu ciśnienia krwi, nawet
zagrażającego życiu.

Blokery kanałów wapniowych (np. diltiazem)
mogą zwiększać stężenie amitryptyliny, co prowadzi do wzrostu ryzyka
zaparć, zatrzymania moczu, suchości błon śluzowych jamy ustnej,
hipotensji, zmian w zapisie EKG – należy monitorować pacjenta
i dostosować dawki leków.
Stosowanie z innymi lekami hipotensyjnymi
może prowadzić do nadmiernego spadku ciśnienia krwi – zaleca się
monitorowanie pacjenta.

Nie stosować równocześnie z: dopaminą,
dobutaminą, efedryną, adrenaliną, noradrenaliną (z wyjątkiem nagłych
wypadków), ze względu na wzrost ryzyka nadciśnienia i arytmii.

Równoczesne stosowanie z agonistami rec. β₂ (np.
klenbuterolem) zwiększa ryzyko: arytmii, nadciśnienia, hiperpireksji,
spłaszczenia załamka T, wydłużenia odstępu QT. Inne sympatykomimetyki
(np. fenylpropanolamina) zwiększają ryzyko nadciśnienia, arytmii,
hipertermii. W takich przypadkach stosować amitryptylinę z ostrożnością,
monitorując stan pacjenta, zwłaszcza pod kątem układu krążenia.

Stosowanie
amitryptyliny z suplementacją hormonów [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas