Dysplazja stawów biodrowych u psów – czy nadal sprawia problemy diagnostyczne?
Badanie RTG stawów biodrowych w kierunku dysplazji
Głównym zadaniem badania radiologicznego w diagnostyce CHD jest wykazanie, czy występuje nadwichnięcie stawów biodrowych u psów w okresie osteogenezy oraz morfologicznych następstw choroby widocznych najczęściej u psów dorosłych.
Najbardziej powszechną metodą badania radiologicznego stawów biodrowych, stosowaną w Pracowni Diagnostyki Obrazowej Katedry i Kliniki Chirurgii Uniwersytetu Przyrodniczego we Wrocławiu, jest projekcja brzuszno-grzbietowa z wyprostowanymi kończynami miednicznymi, zwana projekcją OFA. Nazwa projekcji pochodzi od organizacji, która ją opracowała – Orthopedic Foundation for Animals. Jest to organizacja non profit mająca swoją siedzibę w Columbii w stanie Missouri, której celem jest prowadzenie badań oraz zapobieganie chorobom ortopedycznym i dziedzicznym u zwierząt towarzyszących. W projekcji tej pacjent ułożony jest w pozycjonerze na grzbiecie, z kończynami miednicznymi wyciągniętymi ku tyłowi. Kończyny te ustawia się równolegle względem siebie oraz względem stołu, rotując kolana w taki sposób, aby rzepki skierowane były ku górze. Na wykonanych radiogramach oprócz stawów biodrowych powinny być widoczne: oba stawy kolanowe, stawy krzyżowo biodrowe, miednica oraz połączenie lędźwiowo-krzyżowe (ryc. 1). Podstawą wykonywanej projekcji OFA oraz warunkiem niezbędnym do wiarygodnej oceny stawów biodrowych pacjenta jest symetria widocznych struktur kostnych na radiogramie.
Ułożenie pacjenta w projekcji OFA nie jest ułożeniem fizjologicznym. W związku z tym osiągnięcie niezbędnej w badaniu symetrii najczęściej możliwe jest tylko po uprzednim zastosowaniu sedacji. W tym celu w Pracowni Diagnostyki Obrazowej stosuje się mieszaninę medetomidyny (w dawce 10-20 µg/kg m.c.) oraz butorfanolu [...]
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
