Dolne drogi moczowe psów i kotów – w badaniu ultrasonograficznym – cz. II

Cewka moczowa

Ultrasonograficzna ocena cewki moczowej jest mocno ograniczona. Badanie przez powłoki brzuszne uwidacznia bliższą części cewki moczowej u samic i sterczowej części u samców. Dalsze odcinki cewki nie są dostępne z powodu całkowitego odbicia ultradźwięków od kości łonowej. Podejrzenie nieprawidłowości w tym miejscu jest wskazaniem do uretrografii. Część sterczowa cewki u samców jest szersza w porównaniu do części leżącej poza miednicą (3). W przekroju podłużnym widoczna jest jako hipoechogenne pasmo, a w przekroju poprzecznym – jako hipoechogenna, owalna struktura, leżąca w części środkowej gruczołu krokowego (ryc. 42, s. 35). Do najczęstszych zmian patologicznych cewki moczowej spotykanych w obrazie ultrasonograficznym należą: poszerzenie, zapalenie, kamica moczowa i guzy nowotworowe.

Zapalenie cewki

Zapalenie cewki moczowej występuje zazwyczaj jednocześnie z zapaleniem pęcherza moczowego. Spotykane jest ziarniniakowe zapalenie cewki, którego przyczyna pozostaje nieznana. W obrazie ultrasonograficznym cewka jest poszerzona i może uwidocznić się pogrubiona ściana cewki (ryc. 43, s. 35). Niekiedy w wyniku przewlekłego procesu zapalnego powstaje „czop” z elementów komórkowych, który, przedostając się do cewki moczowej, może spowodować jej niedrożność (ryc. 44, s. 35). Zapalenie cewki, zwłaszcza ziarniniakowe, może dawać obraz podobny do zmian nowotworowych. Ostateczną diagnozę stawia się na podstawie badania cytologicznego aspiratu z cewki moczowej lub biopsji chirurgicznej.

Kamica cewki

Inną przyczyną niedrożności cewki jest kamica moczowa. Kamienie moczowe z pęcherza moczowego mogą przedostać się i zatrzymać w każdym odcinku cewki. Łatwo zobrazować kamienie w początkowym odcinku cewki (ryc. 45, s. 35), natomiast kamienie w dalszej części nie będą możliwe do zobrazowania badaniem przez powłoki brzuszne, ale w obrazie ultrasonograficznym stwierdza się znaczne poszerzenie cewki (ryc. 46, s. 36). Najczęściej widoczne są również kamienie ...

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas