Zastosowanie ezofagogastroduodenoskopii w rozpoznawaniu chorób przedniego odcinka przewodu pokarmowego u kotów – opis przypadków klinicznych

W ostatnich latach obserwuje się wzrost częstości konsultacji lekarsko-weterynaryjnych związanych z chorobami przedniego odcinka przewodu pokarmowego u kotów. Powodem konsultacji u tych zwierząt jest występowanie takich objawów klinicznych jak:

wymioty o różnym charakterze, ulewanie pokarmu (tzw. wymioty rzekome),

nadmierne ślinienie,

nieprzyjemny zapach z jamy ustnej,

częste przełykanie,

utrudnione połykanie (tzw. dysfagia),

bolesne połykanie (tzw. odynofagia),

bolesność jamy brzusznej,

częste odbijanie gazów,

bulgotanie w jamie brzusznej,

biegunka z jelita cienkiego,

smolisty kał.

Należy jednak podkreślić, że bardzo często na podstawie: informacji uzyskanych z wywiadu, wyniku badania klinicznego, wyników badań laboratoryjnych krwi, moczu i kału, na podstawie wyników badań obrazowych takich jak: ultrasonografia i/lub radiografia (przeglądowa i/lub kontrastowa) można jedynie podejrzewać daną jednostkę chorobową przedniego odcinka przewodu pokarmowego, a nie ją ostatecznie rozpoznać. W takich sytuacjach do postawienia ostatecznej diagnozy wymagane jest badanie endoskopowe przedniego odcinka przewodu pokarmowego, często z pobraniem wycinków błony śluzowej w celu oceny histopatologicznej.

Termin endoskopia przedniego odcinka przewodu pokarmowego (syn. ezofagogastroduodenoskopia, panendoskopia) oznacza wziernikowanie przełyku (syn. ezofagoskopia), żołądka (syn. gastroskopia), dwunastnicy (syn. duodenoskopia), a w przypadku kotów również doczaszkowego odcinka jelita czczego. Należy jednak zaznaczyć, że ezofagogastroduodenoskopię przeprowadza się u kotów tylko wówczas, gdy istnieją wskazania do wykonania tego badania.

Dodatkowo należy podkreślić, że endoskopia przedniego odcinka przewodu pokarmowego może mieć również charakter terapeutyczny: usuwanie ciał obcych, tamowanie krwawień, poszerzanie zwężeń, leczenie zmian rozrostowych (polipektomia, ablacja, terapia fotodynamiczna) oraz przez­skórna gastrostomia endoskopowa. Nato...