Wątroba i drogi żółciowe w badaniu ultrasonograficznym psów i kotów. Cz. III. Choroby pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych

W przeszłości choroby pęcherzyka żółciowego oraz dróg żółciowych psów i kotów były rzadko opisywane w literaturze weterynaryjnej (1). Od kiedy badanie ultrasonograficzne stało się podstawową techniką obrazowania jamy brzusznej, rozpoznawalność zmian patologicznych dróg żółciowych w praktyce weterynaryjnej znacząco wzrosła. Do najczęstszych zmian patologicznych dróg żółciowych spotykanych w obrazie ultrasonograficznym należą: niedrożność dróg żółciowych, osad i kamienie żółciowe, pogrubienie ściany pęcherzyka żółciowego, ostre i przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, torbiele śluzowe pęcherzyka żółciowego, nowotwory oraz przerwanie ciągłości dróg żółciowych.

Wskazaniami do badania USG jamy brzusznej są wszelkie zmiany biochemiczne oraz objawy kliniczne wskazujące na zmianę patologiczną wątroby lub dróg żółciowych. W przebiegu chorób dróg żółciowych najczęściej obserwuje się nieprawidłowe wartości aminotransferazy alaninowej i asparaginianowej, fosfatazy zasadowej, gamma-glutamylotransferazy oraz bilirubiny (1). Objawy kliniczne zwykle są niespecyficzne lub nie występują wcale. Silna bolesność przedniej części jamy brzusznej może towarzyszyć chorobom dróg żółciowych o ostrym przebiegu. Wskazaniem do badania USG pęcherzyka żółciowego jest również nadczynność nadnerczy, która często występuje jednocześnie z torbielą zastoinową pęcherzyka.

Niedrożność dróg żółciowych

Ultrasonografia jest przydatna nie tylko w rozpoznawaniu cholestazy, ale również w ustaleniu jej przyczyny. Niedrożność dróg żółciowych może być spowodowana chorobą wątroby lub mechaniczną przeszkodą, która dotyczy ściany dróg żółciowych (zmiany zapalne, nowotworowe) lub występuje w ich świetle (kamienie żółciowe, osad). Zewnętrzny ucisk innych narządów (zwłaszcza trzustki i dwunastnicy w przypadku zmian zapalnych lub nowotworowych) czy powiększenie węzłów chłonnych mogą prowadzić do zamknięcia dróg żółciowych. Stopień rozszerzenia dróg żółciowych zależy między innymi od czasu trwania niedr...

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas