Wartość diagnostyczna badania radiologicznego i ultrasonograficznego w obrażeniach wielonarządowych u psów i kotów
Wodosierdzie
Wodosierdzie (hydropericardium) jest rzadkim, ale bardzo niebezpiecznym następstwem urazu. W wyniku krwotoku do worka osierdziowego gromadzący się płyn może uciskać serce (tamponada serca), powodować zapaść oraz wstrząs. W badaniu radiologicznym niewielka ilość płynu może zostać pominięta. Na zdjęciach rentgenowskich cień serca ulega zaokrągleniu i powiększeniu. Przy dużej ilości płynu może mieć styczność ze ścianą klatki piersiowej (3). Często powstaje obraz przypominający prawostronną niewydolność serca – poszerzona żyła główna doogonowa i żyły płucne, powiększona wątroba i wodobrzusze, niekiedy obecność płynu w jamie opłucnowej (3-5).
W obrazie sonograficznym nawet mała ilość płynu jest dobrze widoczna w postaci bezechowego obszaru oddzielającego serce od hiperechogennego worka osierdziowego. Jeżeli dojdzie do wzrostu ciśnienia w worku osierdziowym i tamponady serca, w badaniu widoczne jest trzepotanie uszka przedsionka prawego (5). Ultrasonografia ułatwia punkcję worka osierdziowego i ściąganie nagromadzonego płynu (6).
Odma opłucnowa
Odma opłucnowa (pneumothorax) – gromadzenie się wolnego powietrza w jamie opłucnowej – najczęściej powstaje wskutek urazu. W otwartej odmie opłucnej gaz dostaje się bezpośrednio z zewnątrz przez ranę klatki piersiowej, np. ranę kłutą lub postrzałową, której często towarzyszy wieloodłamowe złamanie żeber. W zamkniętej odmie powietrze może przenikać z uszkodzonego płuca, oskrzela, tchawicy, przełyku lub śródpiersia. Ze względu na połączenie obu jam opłucnowych w górnej części śródpiersia u większości psów odma występuje obustronnie (3, 4). Objawy radiologiczne wynikają ze spadku ciśnienia w jamie opłucnowej.
Na zdjęciach wykonanych w projekcji bocznej i strzałkowej obserwuje się pasmowate przejaśnienie wzdłuż kręgosłupa, mostka i przepony, które powstaje na skutek odsunięcia krawędzi płuc od ściany klatki piersiowej (ryc. 5, s. 50). Płuca zapadają się do środkowej części jamy klatki piersiowej, doch...
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!