Ultrasonografia w stanach nagłych. Protokoły weterynaryjne

Technika badania

Protokół badania FAST wymaga ułożenia pacjenta na prawym boku lub ewentualnie na mostku. Pozycja grzbietowa jest niedopuszczalna w związku z dużym ryzykiem upośledzenia czynności narządów, czynności oddechowej i hemodynamicznej organizmu (8-12).

Protokół AFAST przewiduje przyłożenia głowicy ultrasonograficznej w 4 punktach/lokalizacjach ciała zwierzęcia; głowicę należy kierować według wskazówek zegara (ryc. 1, s. 64):

1. Przyłożenie głowicy w okolicy wyrostka mieczykowatego pozwala zobrazować przestrzeń okołowątrobową, tzw. widok przeponowo-wątrobowy. Projekcja ta jest najistotniejsza, gdyż umożliwia ocenę zarówno jamy otrzewnowej, jak i jamy opłucnowej z jednego przyłożenia. Dodatkowo umożliwia uwidocznienie pęcherzyka żółciowego, którego obraz pomocny jest w diagnostyce wstrząsu, oraz żyłę główną doogonową i żyły wątrobowe, jako czynnik oceny hipo- lub hiperwolemii.
2. Przyłożenie głowicy w okolicy łuku żebrowego lewego obrazuje przestrzeń okołośledzionową – tzw. zachyłek śledzionowo-nerkowy. Okolica ta pozwala na ocenę jamy otrzewnej (śledziona), przestrzeni zaotrzewnowej (nerka) oraz dużych naczyń, takich jak żyła główna doogonowa czy aorta.
3. Przyłożenie głowicy w okolice pęcherza moczowego obrazuje przestrzeń pęcherzowo-okrężniczą. Umożliwia dodatkową ocenę ewentualnego uszkodzenia pęcherza moczowego.
4. Przyłożenie głowicy prawobocznie nieco doogonowo od pępka uwidacznia przestrzeń wątrobowo-nerkową. Pomimo nazwy uwidocznienie nerki czy wątroby z tego przyłożenia bywa trudne i najczęściej obrazuje tylko pętle jelit i część śledziony. W przypadku podejrzenia urazu prawej nerki należy ułożyć pacjenta nieco grzbietowo w celu zlokalizowania okolic [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas