Różnicowanie niedokrwistości za drzwiami laboratorium
Niedokrwistość w niewydolności serca
Związek niedokrwistości z niewydolnością serca (NS) jest tematem wnikliwie badanym, zwłaszcza w medycynie człowieka. Etiopatogeneza tego zjawiska nie jest do końca jasna, ale do najważniejszych czynników prowadzących do niedokrwistości w NS można zaliczyć: wzmożoną aktywację układu immunologicznego i ogólnoustrojowy proces zapalny, niedobór żelaza, towarzyszącą przewlekłą chorobę nerek, przewlekłą utratę krwi wskutek stosowania leków przeciwpłytkowych i/lub przeciwkrzepliwych (22).
U psów z niewydolnością serca występowanie niedokrwistości jest zjawiskiem coraz częściej badanym, któremu sprzyja współistnienie innych chorób, zwłaszcza chorób nerek (23). Badania pokazały, że występowanie anemii jest również czynnikiem negatywnie rokującym u psów z NS (24).
Niedokrwistość hemolityczna tła immunologicznego
IMHA (ang. immune-mediated hemolytic anemia) jest najczęstszą przyczyną niedokrwistości, zwłaszcza u psów, która powoduje śmierć u 26-60% dotkniętych nią zwierząt (21). Stan ten może pojawić się w wyniku przyjmowanych leków, szczepień, infekcji, nowotworów lub wystąpić bez tych czynników. Erytrocyty niszczone są przez układ immunologiczny w wyniku wytwarzania przeciwciał przeciwko krążącym krwinkom. W odwirowanym materiale (osocze lub surowica) widoczna jest hemoliza, co wskazuje na uszkodzenie erytrocytów. Wynik morfologii krwi obwodowej wykazuje obniżenie części parametrów czerwonokrwinkowych (RBC, HGB, Ht), a podwyższenie innych (MCH, MCV), co jest związane z hemolizą i aglutynacją. Mikroskopowa ocena krwi ujawnia aglutynacje erytrocytów (ryc. 4, 5).
Ryc. 4. Wynik morfologii krwi obwodowej kota cierpiącego na niedokrwistość hemolityczną tła immunologicznego; ryc. archiwum autorki
Ryc. 5. Obraz mikroskopowy komórek krwi kota cierpiącego na niedokrwistość hemolityczną tła immunologicznego, powiększenie 400x; ryc. archiwum autorki
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
