Polidypsja/poliuria – diagnostyka różnicowa
Nadczynność tarczycy często spotyka się u kocich pacjentów, objawy PU/PD pojawiają się wskutek wzmożonego przepływu krwi przez rdzeń nerki i spadku jego osmolarności.
W przebiegu rzadko spotykanej u psów i kotów akromegalii dochodzi do nadprodukcji hormonu wzrostu, który jest antagonistą insuliny, w związku z tym powoduje hiperglikemię, glikozurię, co indukuje diurezę osmotyczną. W przebiegu hiperkalcemii może dochodzić do niszczenia receptorów ADH, co skutkuje rozwojem wtórnej nerkowej moczówki prostej.
Wskutek hipokaliemii dochodzi natomiast do zaburzeń w obrębie kanalików nerkowych, które są szczególnie wrażliwe na niedobór potasu. Może też dochodzić do osłabienia przysadkowej sekrecji ADH.
Choroby wątroby również mogą objawiać się polidypsją i poliurią. Powyższe objawy pojawiają się w sytuacjach, gdy w wyniku niewydolności wątroby nie dochodzi do metabolizowania odpowiedniej ilości amoniaku w mocznik. W związku z tym zaburzeniem osmolarność rdzenia nerki spada, co skutkuje produkcją niezagęszczonego moczu.
Chorobom nerek bardzo często towarzyszą objawy PU/PD. W przebiegu tych zaburzeń może dochodzić zarówno do uniewrażliwienia receptorów w kanalikach nerkowych na ADH, jak i spadku osmolarności rdzenia nerki.
Diureza osmotyczna zachodzi, gdy w moczu obecne są substancje osmotycznie czynne (np. glukoza, mocznik), dochodzi wtedy do zaburzeń resorpcji zwrotnej wody i utraty dużej jej ilości z moczem.
Z diurezą osmotyczną ma się do czynienia w przebiegu cukrzycy. Podwyższone stężenie glukozy we krwi obniża jej [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
