Ostre choroby jamy brzusznej w obrazie ultrasonograficznym

Ostre choroby jamy brzusznej to taki stan chorobowy, który w krótkim czasie (kilku godzin, dni) może spowodować utratę życia chorego (1). W większości przypadków o losie zwierzęcia z objawami ostrego brzucha decyduje wczesne rozpoznanie przyczyny nagłego, pogarszającego się stanu zdrowia i podjęcie odpowiednich kroków w celu wdrożenia odpowiedniego leczenia – zachowawczego lub chirurgicznego. Każdy pacjent w złym stanie klinicznym w trybie szybkim powinien mieć wykonane badanie obrazowe, jakim jest badanie ultrasonograficzne. Połączenie tej metody z wywiadem, badaniem klinicznym i laboratoryjnym pozwoli na postawienie prawidłowego rozpoznania przyczyny złego stanu klinicznego pacjenta.

Do najczęstszych ostrych chorób jamy brzusznej zarówno u psów, jak i u kotów należą:

ostre zapalenie trzustki;

ostre zapalenie przewodu pokarmowego;

pęknięcie wrzodu;

niedrożność przewodu pokarmowego;

ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych;

ropnie wewnątrzbrzuszne i przestrzeni zaotrzewnowej;

zapalenie otrzewnej;

stan zapalny macicy.

Rozpoznanie powyższych chorób powinno opierać się na dokładnym wywiadzie, badaniu klinicznym i laboratoryjnym, a następnie – na przeprowadzanym badaniu ultrasonograficznym. W wielu przypadkach dodatkowo warto przeprowadzić nakłucie jamy brzusznej, a czasem, gdy powyższe metody nie są wystarczające, należy rozważyć laparotomię diagnostyczną. Kolejność metody ustala się oczywiście w zależności od stanu klinicznego pacjenta. Jeżeli stan kliniczny pacjenta nie pozwala na dokładny wywiad i badanie kliniczne, warto rozważyć w pierwszej kolejności badanie ultrasonograficzne. W wielu przypadkach wybór i kolejność postępowania są zależne od stanu zwierzęcia i indywidualnie wybierane przez lekarza. Warto jednak pamiętać, że czasem samo badanie obrazowe jest niewystarczające i pomijając któryś z ważnych elementów postępowania diagnostycznego, można utrudnić lub nawet uniemożliwić rozpoznanie.

Ostrym chorobom ja...