Kompleksowa ocena hematologiczna z uwzględnieniem oceny rozmazów krwi. Spojrzenie lekarza klinicysty
Sytuacje, gdy liczba leukocytów wydaje się być w zakresie normy, mogą być błędnie interpretowane i usypiać czujność lekarza. Jeśli obraz kliniczny sugeruje podejrzenie procesu limfoproliferacyjnego, jakim jest chłoniak, to mimo prawidłowej morfologii zaleca się ocenę mikroskopową rozmazu krwi, ponieważ prawidłowa liczba leukocytów nie zawsze oznacza ich prawidłową morfologię, zwłaszcza kiedy oprócz powiększonych węzłów chłonnych i śledziony badania immunologiczne wskazują na proces limfoproliferacyjny. W takich przypadkach diagnoza wymaga często biopsji węzła chłonnego, śledziony lub/i szpiku kostnego i dopiero kompleksowa ocena może być podstawą rozpoznania (5).
Morfologia u pacjentów z niedokrwistością nie zawsze wymaga oceny rozmazu krwi na cito, ale jest to rekomendowane. Tutaj umiejętność klasyfikacji stopni anemii i określenia, na ile poważny klinicznie jest to problem, ma znaczenie w odniesieniu do sytuacji, czy jest to pacjent, który wymaga dodatkowych badań na „już”, czy można klinicznie ustalić priorytety dalszej diagnostyki (1, 6, 20). Z uwagi na zmiany w morfologii krwi w przypadkach anemii istotna klinicznie jest wiedza, czy niedokrwistość ma charakter regeneratywny, czy nieregeneratywny, co głównie jest widoczne w liczbie retikulocytów, ale też pomocny jest wskaźnik RDW (10, 24). Liczne badania wskazują, że wskaźnik anizocytozy może mieć znaczenie diagnostyczne nawet u pacjentów z zaburzeniami sercowo-naczyniowymi, nawet jeśli nie występuje u nich niedokrwistość (10).
Jeśli niedokrwistość jest przewlekła i o średnim stopniu ciężkości na liście badań diagnostycznych, oprócz podstawowych badań biochemicznych należy dołączyć oznaczenie stężeń hormonów tarczycy, wykluczenie przewlekłych chorób nerek czy innych narządów, skontrolowanie moczu i kału pod kątem ewentualnej utraty krwi. W takich sytuacjach oznaczenie żelaza, transferyny, TIBC i UIBC ma znaczenie. Natomiast w ostrych przypadkach hemolizy, często widocznej już w probówce, nawet gdy st...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj się
Zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
Mogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2868 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 23 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Mykotoksyny – ukryty wróg w hodowli bydła mlecznego
Toksyny T-2 i HT-2 Toksyny T-2 i HT-2 należą do grupy trichotecenów i są produkowane głównie przez grzyby z rodzaju Fusarium. Występują w zbożach, szczególnie w owsie, jęczmieniu i kiszonkach traw. Toksyny te, podobnie jak DON, na poziomie molekularnym działają na inhibicję syntezy białek, mogą również powodować uszkodzenia DNA i RNA. Wysokie poziomy trichotecenów mogą […]
Kulawizna u bydła mlecznego (choroba Mortellaro). Skuteczne zwalczanie zapalenia skóry palca dzięki naturalnemu rozwiązaniu
Biodevas Laboratoires opracowała PIETIX – rozwiązanie w 100% naturalne, mające na celu zwalczenie zapalenia skóry palca u bydła mlecznego.
Czynniki wpływające na kolonizację mikrobiomu i dojrzałość układu pokarmowego prosiąt oraz jego prawidłowe funkcjonowanie
We współczesnym chowie trzody chlewnej wczesne odsadzanie jest skutecznym sposobem na poprawę produktywności loch, ale może również powodować stres odsadzeniowy u prosiąt. Odsadzanie to jeden z najtrudniejszych okresów w życiu prosiąt, który powoduje u nich ogromny stres i towarzyszy mu uszkodzenie morfologii oraz przepuszczalności jelit, a także wpływa na skład mikrobiomu (50). Ponadto po odsadzeniu […]
Opieka stomatologiczna nad starszymi końmi
Pacjenci geriatryczni są grupą wymagającą szczególnej troski w wielu aspektach zdrowotnych. Opieka stomatologiczna w tej grupie jest także niezwykle istotnym elementem mającym wpływ na zdrowie. Stan uzębienia ma ogromny wpływ na dobrostan konia, ponieważ wiele schorzeń stomatologicznych, zwłaszcza u koni geriatrycznych, wiąże się z ogromnym bólem. W praktyce weterynaryjnej za pacjentów starszych uznaje się konie […]
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Odesłanie do innego zakładu Pamiętaj, że chociaż właściciel zgłosi się do ciebie ze zwierzęciem w stanie zagrożenia życia lub zdrowia, może zdarzyć się sytuacja, kiedy będziesz musiał odesłać go do innego zakładu leczniczego. W szczególności gdy twój zakład nie dysponuje właściwym wyposażeniem, aparaturą czy sprzętem w zależności od posiadanej kategorii: gabinetu weterynaryjnego, przychodni weterynaryjnej, lecznicy […]
Wiek ma ogromne znaczenie podczas stawiania diagnozy
Lek. wet. Justyna Domagała tytuł inżyniera zootechniki uzyskała w 2016 r., a tytuł lekarza weterynarii – w 2019 r. na Uniwersytecie Przyrodniczym we Wrocławiu. Po studiach swoją wiedzę poszerzała podczas stażu w Szpitalu dla Koni Equivet, w którym później uzyskała zatrudnienie. W latach 2021-2024 swoją pracę skupiała na internistycznym leczeniu koni oraz pogłębianiu wiedzy na […]
Echa 32. Kongresu Bujatrycznego w Cancun
Profilaktyka Kongres był również okazją do zaprezentowania kilku przełomowych produktów immunologicznych, które mają szansę wprowadzić na nowe tory prewencję znanych od lat jednostek chorobowych, sprawiających wiele kłopotów z punktu widzenia odchowu cieląt czy rozrodu. Mowa tu konkretnie o trzech nowych szczepionkach mających zastosowanie w profilaktyce Mycoplasma bovis, Cryptosporidium parvum czy wirusowej biegunki bydła (BVD). Nie […]
Bądź na bieżąco z nowościami
z branży weterynaryjnej!
Już teraz zapisz się do bezpłatnego newslettera!
