Badanie ultrasonograficzne węzłów chłonnych u psów i kotów

Limfadenopatia to proces chorobowy prowadzący do zmiany wielkości, konsystencji i kształtu węzłów chłonnych. Powiększenie węzłów chłonnych jest pierwszym objawem reakcji układu odpornościowego na wirusowy lub bakteryjny bodziec antygenowy. Powiększenie węzłów chłonnych może być także wywołane obecnością komórek nowotworowych w przebiegu chorób układu krwiotwórczego, np. chłoniaków, białaczek limfatycznych oraz przerzutów nowotworowych do tego narządu.W różnicowaniu jednostek chorobowych przebiegających z limfadenopatią bierzemy pod uwagę następujące czynniki:

liczbę powiększonych węzłów chłonnych (powiększony jeden węzeł chłonny lub kilka w organizmie);

konsystencję i twardość węzła chłonnego (twarde węzły chłonne często są objawem chorób nowotworowych);

wielkość;

bolesność węzłów chłonnych;

połączenie powiększonych węzłów chłonnych w większe pakiety (charakterystyczne dla procesów nowotworowych oraz przewlekłych procesów zapalnych).

W różnicowaniu wyżej wymienionych jednostek chorobowych przydatne jest wykonanie badania ultrasonograficznego, które powinno obejmować obrazowanie w skali szarości w projekcji B-mode, ocenę wzorca unaczynienia w opcji dopplera kodowanego kolorem lub Power Dopplera.

Technika badania USG węzłów chłonnych

Do badania USG węzłów chłonnych wykorzystywane są głowice liniowe o częstotliwości nie mniejszej niż 7,5 MHz. Zastosowanie wysokiej częstotliwości ultradźwięków pozwala uzyskać obraz o dużej rozdzielczości. Wykonanie wielu projekcji umożliwia uzyskanie skanu osi długiej węzła chłonnego. Węzeł chłonny niezmieniony chorobowo powinien mieć kształt owalny lub fasoli. Obraz taki daje nam możliwość wykonania pomiaru proporcji osi długiej do osi krótkiej narządu. W takiej projekcji można obserwować również wnękę narządu, co jest przydatne w badaniu dopplerowskim (2) (ryc. 1, s. 80). 

Badanie węzłów chłonnych u psów i kotów dotyczy głównie:

powierzchownych węzłów chłonnych:

węzłów chłonnych podżuchwowych...