Badanie ultrasonograficzne w ocenie patologii tarczycy i przytarczyc u psów i kotów
Nadczynność tarczycy
Nadczynność tarczycy jest u kotów najczęściej występującą chorobą endokrynologiczną (1). Jedną z przyczyn, obserwowaną aż u 70% chorych kotów, są gruczolaki i wieloguzkowy gruczołowy przerost tarczycy (1, 6, 7, 9). Zmiany zazwyczaj są obustronne (1, 6). Badanie ultrasonograficzne ma na celu stwierdzenie zmian echogeniczności i echostruktury narządu, określenie objętości tarczycy, a także stwierdzenie, czy zmiana ma charakter jedno-, czy obustronny (1, 6).
Zwiększenie objętości tarczycy w przebiegu nadczynności może sięgać nawet ponad 800 mm3. Dodatkowo obserwuje się zaokrąglenie płatów oraz (nie we wszystkich przypadkach) niejednolitą, guzkowatą echostrukturę gruczołu z jednoczesnym obniżeniem echogeniczności (1, 6, 7). Zmiany guzkowate lub torbiele obejmują cały narząd lub tylko jego centralną część (1, 6, 7). Stwierdzane jest także średnie do znacznego zwiększone unaczynienie tarczycy (1). U kotów z przerostem jednego płata tarczycy płat przeciwległy może być nieuchwytny do badania USG (7).
W przypadku wprowadzenia leczenia nadczynności stwierdzono dużą przydatność badania ultrasonograficznego w dalszym monitoringu pacjenta. Zaobserwowano, że 6 miesięcy po leczeniu radioaktywnym jodem tarczyca u kotów znacząco zmniejsza objętość, staje się mniej okrągła, mniej heterogeniczna, a liczba naczyń maleje (1).
Niedoczynność tarczycy
Niedoczynność tarczycy jest często spotykana u psów, a czułość badania ultrasonograficznego w przypadku tej choroby wynosi 94% (2, 7). W większości przypadków przyczyną jest pierwotna dysfunkcja gruczołu spowodowana zapaleniem limfocytarnym tła immunologicznego czy idiopatyczna atrofia pęcherzyków tarczycy (9, 10). U psów opisywano także pierwotną wrodzoną niedoczynność tarczycy na skutek dysgenezy gruczołu, a także w wyniku zaburzeń hormonalnych i niedoborów jodu (9).
Niedoczynność wtórna, w przeciwieństwie do pierwotnej, jest rzadko opisywana u zwierząt towarzyszących (9). Jej przyczyną są chorob...
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
