Diagnostyka i leczenie zwyrodnienia śluzowatego zastawki dwudzielnej u psów. Cz. I. Stadium A
Zwyrodnienie śluzowate zastawki dwudzielnej (ang. myxomatous mitral valve disease, MMVD), zwane też chorobą zwyrodnieniową zastawek (ang. degenerative valve disease, DVD), przewlekłą chorobą zastawki mitralnej (ang. chronic mitral valve disease, CMVD) lub endokardiozą zastawki mitralnej/trójdzielnej jest najczęściej rozpoznawaną nabytą chorobą serca psów (1, 9). Występuje głównie u ras małych i miniaturowych, np.: jamnik, yorkshire terier, shih tzu, chihuahua czy Cavalier King Charles spaniel, ale opisywane jest też u psów ras dużych i olbrzymich, zwłaszcza u psów ras labrador i golden retriver (2-7). Rasą o szczególnie dużej prewalencji MMVD jest Cavalier King Charles spaniel. U psów tej rasy zmiany chorobowe mogą pojawiać się u młodych osobników (poniżej 5. roku życia), a szmer skurczowy, mogący wskazywać na wystąpienie tego schorzenia, jest stwierdzany nawet u 50% psów w wieku 6-7 lat (8), mimo że MMVD zazwyczaj dotyczy psów powyżej 8. roku życia, w wyższym odsetku samców niż samic. Choroba długo rozwija się w sposób bezobjawowy, a najczęstszymi powodami konsultacji lekarsko-weterynaryjnej są: kaszel, szybsze męczenie się psa czy duszność.
Patofizjologia
Przyczyna MMVD nadal nie została jednoznacznie określona (10, 11), choć wykazano dziedziczny charakter choroby u niektórych ras psów (11, 12). Stwierdzono też, że jej przebieg (szybkość progresji zmian) może być warunkowany genetycznie. Za jedną z głównych przyczyn zwyrodnienia w obrębie aparatu zastawkowego uważa się zmiany dotyczące składników komórkowych (zawartości kolagenu oraz rozmieszczenia włókien kolagenowych) i macierzy międzykomórkowej (13, 14). W warstwie gąbczastej komórek dochodzi do zmiany w zawartości proteoglikanów, [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
