Diagnostyka i leczenie raka płaskonabłonkowego u psów - Vetkompleksowo – serwis dla lekarzy weterynarii

Diagnostyka i leczenie raka płaskonabłonkowego u psów

Leczenie

Leczeniem z wyboru jest interwencja chirurgiczna w przypadkach pozwalających na jej przeprowadzenie, z zastosowaniem przynajmniej 1-centymetrowego marginesu zdrowej tkanki otaczającej zmianę (19, 30). W przypadkach dużego rozmiaru terapia może być niemożliwa do przeprowadzenia ze względu na ograniczenia anatomiczne. Usunięcie regionalnych węzłów chłonnych przy potwierdzonych występujących przerzutach jest również zalecane (15).

Nowotwór w umiarkowanym stopniu jest wrażliwy na radioterapię, co stanowi o jej wysokiej wartości jako terapii zastępczej lub wspomagającej w przypadkach, gdzie zabieg operacyjny nie jest możliwy do przeprowadzenia. W przypadku wyboru tej formy leczenia istotne są: wiek pacjenta, to, czy guz jest pierwotny, czy jest on wznową oraz lokalizacja guza. Przeżywalność po terapii psów do szóstego roku życia wynosi statystycznie 39 miesięcy, w porównaniu do 9,8 miesiąca u pacjentów starszych niż 6 lat (6). Miejscowa wznowa skraca ten okres do 7,1 miesiąca, w porównaniu do 28,8 miesiąca u zwierząt, u których wznowa nie wystąpiła (17). Radioterapia guzów umiejscowionych donosowo wykazała 28,1-miesięczny okres przeżycia, w stosunku do 10 miesięcy zmian zlokalizowanych doogonowo (17), ograniczeniem dla tego rodzaju terapii jest ryzyko wystąpienia skutków ubocznych dla bliskich struktur anatomicznych, jak np. mózg, oko lub narządy miednicy (11).

W przypadkach odmowy na propozycje leczenia chirurgicznego i radioterapii lub niemożliwości ich zastosowania w postaci migdałkowej, zastosowanie ma chemioterapia w celu zminimalizowania ryzyka przerzutów. Niestety dokładna efektywność nie została dotychczas określona. Na zastosowanie samych inhibitorów cyklooksygenazy (np. piroxicam, mieloxicam) reaguje około 17% psów, wydłużając medianę c...

Dostęp ograniczony.

Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj się zarejestruj się

Weterynaria w Terenie

Poznaj nasze serwisy