Diagnostyka i leczenie chirurgiczne wodogłowia wewnętrznego u psów – przypadek kliniczny
Po około 2 miesiącach pozabiegowo nastąpiło pogorszenie stanu psa. Wystąpił nawrót ataków epileptycznych, niezborność ruchowa pacjenta pogłębiła się, występowały także zaburzenia świadomości oraz ruchy przymusowe. Odnotowano zaburzenia termoregulacji organizmu – silne obniżenie ciepłoty ciała do 33,4 stopnia Celsjusza. Pacjenta ponownie hospitalizowano, zastosowano leczenie przeciwdrgawkowe diazepamem, wdrożono sterydoterapię deksametazonem oraz podtrzymującą płynoterapię. Po pierwszej dobie leczenia stan pacjenta uległ poprawie – ustąpiły napady epileptyczne, natężenie występowania ruchów przymusowych uległo zmniejszeniu, nastąpiło zwiększenie poziomu świadomości pacjenta. Pies nadal nie był w stanie przemieszczać się samodzielnie ani pobierać karmy i wody – odruch przełykania był jednak zachowany, umożliwiając dopajanie i dokarmianie pacjenta. Badanie morfologiczne krwi i biochemiczne surowicy nie wykazało znaczących odchyleń od normy. Zgodnie z ustaleniami z właścicielami kontynuowano sterydoterapię i leczenie objawowe pacjenta przez 10 kolejnych dni bez znaczącego rezultatu. Właściciel nie wyraził zgody na wykonanie kontrolnego badania rezonansem magnetycznym i podjął decyzję o eutanazji pacjenta ze względu na jego stan i brak rezultatu leczenia farmakologicznego.
Pomimo braku potwierdzenia w postaci badania obrazowego podejrzewa się, iż przyczyną nagłego pogorszenia się stanu pacjenta była częściowa lub całkowita niedrożność drenu komorowo-otrzewnowego i w konsekwencji ponowny wzrost ciśnienia śródczaszkowego wskutek gromadzenia się płynu i następcze mechaniczne uszkodzenie częściowo zniszczonych już struktur mózgowia. W badaniu radiologicznym i palpacyjnym nie stwierdzono w dostępnej podskórnie części drenu komorowo-otrzewnowego deformacji, zagięć czy innych uszkodzeń mechanicznych.
Przypadek kliniczny 2
Ośmioletnia sterylizowana suka rasy yorkshire terrier trafiła [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
