Czy ten obrzęk jest kardiogenny? Najczęstsze kryteria i wartości zwiastujące nadchodzącą niewydolność mięśnia sercowego
Parę słów o napływie mitralnym
Napływ mitralny pozwala ocenić funkcję rozkurczową lewej komory. Wraz ze wzrostem ciśnienia w mięśniu sercowym na skutek postępującej choroby serca, a następnie niewydolności mięśnia sercowego, zmienia się stosunek fali E (prędkość szczytowa we wczesnym rozkurczu) do fali A (szczytowa prędkość skurczu przedsionków).
Czasem zgubne okazuje się rozpoznanie, która z fal jest A, która E – niezwykle przydatne okazuje się EKG towarzyszące badaniu.
Niestety ocena napływu mitralnego podobnie jak inne parametry ma swoje ograniczenia.
Nie działa w przypadku braku fali A (migotanie przedsionków). Problematyczne jest również, gdy dochodzi do fuzji fali E i fali A (częste u kotów przy wysokim HR). Jego wiarygodność można poddać również dyskusji w przypadku normalnej frakcji wyrzutowej mięśnia sercowego (natomiast w obniżonej EF sprawdza się stosunkowo dobrze). Ciężki do pomiaru w przypadku kardiomiopatii przerostowej kotów (wysokie HR, fuzja E do A, przerost koncentryczny lewej komory, mięsień brodawkowaty utrudniający odpływ lewokomorowy, często obecny SAM) (3, 4)
Parametry wykorzystywane w codziennej pracy kardiologów (najpopularniejsze), które mogą świadczyć o CHF:
napływ mitralny (stosunek fali E do fali A) – podwyższony,IVRT – skrócony świadczy o silnym wzrośnie ciśnienia w mięśniu sercowym i upośledzonej relaksacji,u psów starszych (prawdopodobnie również u kotów) dochodzi do wydłużenia IVRT,stosunek fali E do IVRT podwyższony,fala E podwyższona.
Podobnie jak w przypadku La/Ao, poszczególne parametry decydujące o CHF zależą od jednostki chorobowej.Wartości odcięcia E/A w przypadku MMVD wynosi > 1,58, w przypadku DCM: > 2, a w HCM: > 2,5 (3).Stosunek E/IVRT w przypadku MMVD: > 2,5, w przypadku DCM: > 1,9.
Tab. 4. Wartości mogące sugerować CHF w odniesieniu do najczęstszych jednostek chorobowych
Podsumowanie
nie
każdy obrzęk płuc musi być kardiogenny, jednak w weterynarii
zdecydow...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2843 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 23 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Mykotoksyny – ukryty wróg w hodowli bydła mlecznego
Środki wiążące mykotoksyny i wspomagające terapie Współczesne strategie minimalizacji ryzyka związanego z mykotoksynami opierają się na zaawansowanym, wielokierunkowym podejściu, łączącym środki wiążące i rozkładające toksyny w połączeniu z prebiotykami i probiotykami. Glinokrzemiany, będące naturalnymi lub syntetycznymi minerałami glinokrzemowymi, wykazują wysoką skuteczność w adsorpcji mykotoksyn. Ich działanie polega na tworzeniu stabilnych kompleksów z toksynami, uniemożliwia ich […]
Kulawizna u bydła mlecznego (choroba Mortellaro). Skuteczne zwalczanie zapalenia skóry palca dzięki naturalnemu rozwiązaniu
Biodevas Laboratoires opracowała PIETIX – rozwiązanie w 100% naturalne, mające na celu zwalczenie zapalenia skóry palca u bydła mlecznego.
Czynniki wpływające na kolonizację mikrobiomu i dojrzałość układu pokarmowego prosiąt oraz jego prawidłowe funkcjonowanie
Ze względu na stymulację układu odpornościowego aminokwasy są najczęściej atakowanym składnikiem odżywczym, a prosięta mogą mieć zwiększone zapotrzebowanie na aminokwasy podczas odsadzenia (49). Dodatek niektórych aminokwasów do paszy może zwiększyć poziom czynników przeciwwydzielniczych w osoczu i zmniejszyć częstość występowania biegunki u prosiąt odsadzonych (30). Badania wykazały, że gdy układ odpornościowy jest atakowany, na przykład podczas […]
Opieka stomatologiczna nad starszymi końmi
Wklęsłe powierzchnie trące U koni w wieku powyżej 20 lat powierzchnie trące zębów policzkowych zaczynają przybierać wklęsły kształt i tracą wypukłe listewki poprzeczne. Najwcześniej zmiany te pojawiają się w pierwszych górnych trzonowcach (109 i 209), a z czasem obejmują kolejne zęby. Zmniejsza to w znaczący sposób powierzchnię rozcierania pokarmu. Jeśli sytuacja dotyczy wielu zębów, a […]
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Piśmiennictwo mec. Anna SłowińskaVox Poland Pomoc PrawnaSzczecin Facebook0Tweet0LinkedIn0
Wiek ma ogromne znaczenie podczas stawiania diagnozy
Lek. wet. Justyna Domagała tytuł inżyniera zootechniki uzyskała w 2016 r., a tytuł lekarza weterynarii – w 2019 r. na Uniwersytecie Przyrodniczym we Wrocławiu. Po studiach swoją wiedzę poszerzała podczas stażu w Szpitalu dla Koni Equivet, w którym później uzyskała zatrudnienie. W latach 2021-2024 swoją pracę skupiała na internistycznym leczeniu koni oraz pogłębianiu wiedzy na […]
Echa 32. Kongresu Bujatrycznego w Cancun
Profilaktyka Kongres był również okazją do zaprezentowania kilku przełomowych produktów immunologicznych, które mają szansę wprowadzić na nowe tory prewencję znanych od lat jednostek chorobowych, sprawiających wiele kłopotów z punktu widzenia odchowu cieląt czy rozrodu. Mowa tu konkretnie o trzech nowych szczepionkach mających zastosowanie w profilaktyce Mycoplasma bovis, Cryptosporidium parvum czy wirusowej biegunki bydła (BVD). Nie […]
Bądź na bieżąco z nowościami
z branży weterynaryjnej!
Już teraz zapisz się do bezpłatnego newslettera!
