Co zrobić, by nie przeoczyć przetrwałego przewodu tętniczego (PDA)?

Badanie bubble study

Badanie ultrasonograficzne z użyciem pęcherzyków powietrza jako kontrastu jest wykorzystywane w diagnostyce przecieków prawo-lewych, a więc również prawo-lewego przepływu przez przetrwały przewód tętniczy. Polega ono na dożylnym podaniu roztworu soli fizjologicznej z minimalną ilością powietrza, powstałą w wyniku intensywnego mieszania, np. poprzez szybkie przelewanie z jednej strzykawki do drugiej poprzez kranik trójdrożny. Inie­kcję wykonuje się niezwłocznie po przygotowaniu kontrastu. W przypadku obecności prawo-lewego przecieku środek kontrastowy pod kontrolą USG obserwuje się w aorcie zstępującej, a następnie aorcie brzusznej, tuż po jego podaniu.

Podsumowanie

W skomplikowanych przypadkach, jak również przed planowanym zabiegiem zamknięcia przetrwałego przewodu tętniczego, diagnostyka PDA może wykraczać poza opisane w tym artykule badania i obejmować bardziej zaawansowane metody obrazowania, jak: przezprzełykowe badanie echokardiograficzne, badanie angiograficzne czy tomografię komputerową.

Dokładne badanie kliniczne stanowi podstawę w diagnostyce PDA i w większości przypadków jest wystarczające, by postawić solidne podejrzenie tej wady. Należy pamiętać, że PDA jest praktycznie jedyną wadą wrodzoną, która może być całkowicie wyleczalna – w przypadku skutecznego zamknięcia przewodu wada nie skraca życia pacjenta, a większość zwierząt można uznać za całkowicie zdrowe. Niezwykle ważne jest więc dokładne badanie fizykalne, w tym osłuchiwanie serca szczeniąt, co pozwala na wczesne wykrycie charakterystycznych zmian wskazujących na PDA.

[...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas