Co nowego w leczeniu choroby zastawki mitralnej? Przegląd badań klinicznych dotyczących postępowania farmakologicznego w chorobie zastawki mitralnej, opublikowanych po ukazaniu się konsensusu ACVIM
Wpływ leczenia pimobendanem u psów z przedkliniczną chorobą zastawki mitralnej w stadium B1
Aktualne zalecenia ACVIM obejmują stosowanie pimobendanu u psów z MMVD w stadium B2. Jednak w 2021 r. ukazało się prospektywne, randomizowane badanie z podwójną ślepą próbą oceniające wpływ leczenia pimobendanem psów w stadium B1 MVD stosowanym w dawce 0,2 mg/kg m.c. co 12 h (11). Z 22 psów zrekrutowanych do badania analizie poddano wyniki uzyskane od 15 psów. Z siedmiu psów wykluczonych z badania: trzy wymagały leczenia innymi lekami w okresie badania z powodu chorób pozakardiologicznych, dwa przeszły z etapu ACVIM B1 do B2 przed ukończeniem okresu obserwacji, dwa musiały zostać wykluczone z powodu nieprzestrzegania zaleceń przez właścicieli. Protokół badania obejmował losowy przydział do grup AB lub BA, przy czym A oznaczało leczenie pimobendanem, a B oznaczało leczenie placebo.
Psy w grupie sekwencyjnej AB były leczone pimobendanem w pierwszym okresie leczenia i placebo w drugim okresie, psy z grupy BA były leczone placebo, a następnie pimobendanem. Czas leczenia trwał sześć miesięcy ze średnim okresem wypłukiwania po leczeniu pimobendanem wynoszącym 33,63 ± 13,69 tygodnia. W niniejszym badaniu oceniano parametry echokardiograficzne, stężenie biomarkerów (NTpoBNP i troponiny I) i wykonywano standaryzowany submaksymalny test wysiłkowy (SSET). Zaobserwowano niższe wartości NTproBNP przed wysiłkiem i po wysiłku w grupie leczonej pimobendanem, ale trzeba zaznaczyć, że wartości te mieściły się w zakresie norm referencyjnych. Wartości te były także niższe w 90. i 180. dniu badania w porównaniu [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
