Zaburzenia kardiologiczne w przebiegu wybranych chorób psów i kotów przenoszonych przez ektopasożyty
Borelioza z Lyme
Borelioza jest wielonarządową, przewleką chorobą bakteryjną o bogatej symptomatologii, często naśladującą inne schorzenia, manifestującą się różnorodnymi objawami klinicznymi, głównie skórnymi, stawowymi, neurologicznymi i kardiologicznymi (5). Czynnikiem etiologicznym choroby są bakterie należące do rodziny Spirochetaceae – Borrelia spp., przenoszone na ludzi i zwierzęta za pośrednictwem kleszczy (6). Rezerwuarem choroby z Lyme są głównie dzikie gryzonie oraz ptaki. Zajęcie mięśnia sercowego (łac. Lyme carditis) jest ciężką formą boreliozy z Lyme, uznawaną według aktualnych poglądów za jedną z głównych przyczyn śmiertelności w przebiegu tej jednostki chorobowej.
Rozpoznanie sercowej postaci boreliozy opiera się na charakterystycznym obrazie klinicznym (najczęściej przejściowe zaburzenia przewodzenia w postaci bloku przedsionkowo-komorowego I-III stopnia), zmian dotyczących struktury zastawki mitralnej, a także jej funkcji oraz kardiomiopatii – najczęściej rozstrzeniowej (7).
W przypadku carditis na tle zakażeń Borrelia można zaobserwować wzrost stężenia biochemicznych markerów uszkodzenia mięśnia sercowego oraz hipokinezę mięśnia sercowego, niedomykalności zastawek, w szczególności mitralnej w badaniu echokardiograficznym (7). Zmiany w układzie sercowo-naczyniowym wynikają z rozprzestrzeniania bakterii drogą krwionośną oraz chłonną i ujawniają się najczęściej we wczesnej fazie infekcji, czyli po około 20-60 dniach, lub po kilku miesiącach od ukąszenia kleszcza. W medycynie człowieka występuje przewlekła postać kardiologiczna choroby, w której dochodzi do trwałego uszkodzenia mięśnia sercowego (7, 8).
Rozwinięcie się procesu chorobowego w sercu jest następstwem bezpośredniej inwazji bakterii oraz uruchomienia wielokierunkowej odpowiedzi immunologicznej z udziałem: makrofagów, limfocytów CD4, CD8, prozapalnych cytokin i układu dopełniacza, a także indukcji mechanizmów autoimmunologicznych. Następstwem zakażenia krętkami może być ta...
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
