Tamponada serca w przebiegu FIP u kotów

Opis przypadku

Opis zwierzęcia:

gatunek: kot (rasa europejska),płeć: samiec,wiek: 2 lata,waga: 4,5 kg,

Wywiad

Do Kliniki Chorób Zakaźnych Uniwersytetu Przyrodniczego w Lublinie zgłoszono kota, z objawami: apatii, osłabienia, braku apetytu, omdleń, duszności i powiększenia powłok brzusznych. Kot wykazywał oznaki zmęczenia i ziania nawet po krótkiej zabawie. W przeszłości przeszedł pełen cykl szczepień przeciwko chorobom zakaźnym (koci katar, panleukopenia), był regularnie poddawany profilaktyce przeciwko pasożytom jelitowym. Zwierzę w przeszłości nigdy nie chorowało.

Morfologia

U pacjenta wykonano badanie morfologiczne krwi, które wykazało leukocytozę (WBC = 13 x 109/mm3). Pozostałe parametry wątrobowe oraz nerkowe utrzymały się w granicach normy. Stosunek albumin do globulin wynosił 0,4, co nasunęło podejrzenie zakaźnego zapalenia otrzewnej.

Badanie kliniczne

Podczas badania klinicznego stan kota określono jako zły. Błony śluzowe naturalnych otworów ciała były wilgotne i bladoróżowe, czas włośniczkowy wynosił ok. 4 s, co sugerowało nieznaczne odwodnienie pacjenta. Dostępne do badania węzły chłonne były powiększone, natomiast temperatura wewnętrzna ciała wynosiła 40,3°C. Powłoki brzuszne podczas omacywania były znacznie powiększone, niebolesne. Częstość uderzeń serca wynosiła 163/min. Osłuchiwaniem klatki piersiowej stwierdzono znaczne stłumienie tonów serca. Liczba oddechów wynosiła 33/min.

Echo serca

Z uwagi na silnie osłabione tony serca u kota wykonano badanie echokardiograficzne, w którym wykazano obecność znacznej ilości wolnego płynu w worku osierdziowym, zawierającego liczne elementy morfotyczne, oraz znaczne wodosierdzie (ryc. 1). Zaobserwowano rozkurczowe zapadanie światła prawego przedsionka, a niekiedy także prawej komory (ryc. 2). Serce wykonywało charakterystyczne ruchy „bujania się” w worku osierdziowym na skutek fazowego przemieszczania się wewnątrz płynu (film dostępny na vetkompleksowo.pl). Dodatkowo zaobserwowano...