Zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki u psów
Leczenie farmakologiczne
Podstawą leczenia farmakologicznego zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki jest suplementacja enzymów trzustkowych. Na rynku polskim nie ma leków weterynaryjnych zawierających pankreatynę, czyli wyciąg z trzustek zawierający amylazę, lipazę i proteazy, które zalecane są w terapii EPI. Dostępne są natomiast weterynaryjne dietetyczne preparaty uzupełniające zawierające enzymy trawienne, jednak w większości przypadków EPI ich stężenie jest niewystarczające. W związku z tym w terapii EPI stosowane są leki wykorzystywane w medycynie ludzkiej, zawierające pankreatynę, w postaci kapsułek. Najpopularniejszym preparatem jest Kreon, który dawkowany jest według efektu działania i podawany powinien być kilkanaście minut przed posiłkiem. Za granicą dostępny jest natomiast lek pod nazwą Viokase-V zarejestrowany do użytku weterynaryjnego w postaci proszku dosypywanego do pokarmu. W celu osiągnięcia pełnego efektu proszek powinien być dosypywany do pokarmu 15-20 minut przed podaniem go zwierzęciu i inkubowany przez ten czas w temperaturze pokojowej. Zaleca się karmienie 3 razy dziennie. Jednorazowa dawka Viokase-V stosowana do pokarmu ok. 3/4 łyżeczki (2,8 g) proszku na psa jest to dawka początkowa i należy ją modyfikować w zależności od otrzymanego efektu leczenia (8).
Należy pamiętać, że często wtórnym do EPI problemem jest przerost flory bakteryjnej jelit, dlatego w wielu przypadkach, szczególnie na początku leczenia, zasadna jest antybiotykoterapia. Do najczęściej stosowanych antybiotyków zalicza się: metronidazol i oksytetracyklinę oraz amoksycylinę z kwasem klawulanowym, fluorochinolony, sulfonamidy potencjonowane trimetoprimem oraz tylozynę (4). Zdania dotyczące konieczności podawania antybiotyków w przypadku EPI są podzielone, jednak uważa się, że w przypadku gdy stwierdzony jest wzrost stężenia kwasu foliowego w surowicy krwi (jeden z markerów przerostu flory bakteryjnej jelita), ich stosowanie poprawia odpowiedź na leczenie.
U...
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
