Wrzody żołądka u psów i kotów – etiopatogeneza, rozpoznawanie i leczenie
Glikokortykosteroidy
Stosowanie glikokortykosteroidów znacznie rzadziej powoduje powikłania ze strony przewodu pokarmowego w postaci owrzodzeń żołądka. W medycynie weterynaryjnej na niekorzystne działanie glikokortykosteroidów narażone są zwierzęta z chorobami układu mięśniowo-szkieletowego oraz z zaburzeniami, których leczenie wymaga immunosupresji (np. choroby autoimmunologiczne). Istnieje kilka mechanizmów niekorzystnego działania glikokortykosteroidów na błonę śluzową żołądka. Obejmują one: zwiększenie wydzielania gastryny, hiperplazję komórek okładzinowych (zwiększenie sekrecji kwasu solnego), zmniejszenie syntezy śluzu żołądkowego oraz hamujący wpływ na metabolizm kwasu arachidonowego i syntezę prostaglandyn. Gastropatyczne działanie glikokortykosteroidów ujawnia się najczęściej w przypadku łącznego ich stosowania z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, gdyż wówczas upośledzają działanie układu regeneracyjnego błony śluzowej żołądka poprzez hamowanie proliferacji nabłonka i angiogenezy oraz hamowanie syntezy prostaglandyny (3, 9, 15, 28).
Ciała obce
Najczęstszą przyczyną wrzodów żołądka wywołanych przez czynniki mechaniczne są ciała obce, które przez dłuższy czas przebywają w żołądku, lub te o ostrych końcach. Ich niekorzystne działanie polega na fizycznym drażnieniu i/lub przerwaniu ciągłości błony śluzowej żołądka, przez co jest ona bardziej narażona na niekorzystne działanie soku żołądkowego. Drugim ich niekorzystnym działaniem jest pobudzanie wydzielania gastryny na skutek ciągłego drażnienia błony śluzowej żołądka, a przez to wzrost wydzielania kwasu solnego przez komórki okładzinowe. Podobny mechanizm działania wrzodotwórczego dotyczy zaburzeń powodujących opóźnione opróżnianie żołądka (np. przerostowe zwężenie odźwiernika) (16).
Refluks dwunastniczo-żołądkowy
Gdy refluks dwunastniczo-żołądkowy występuje sporadycznie, uznawany jest za zjawisko fizjologiczne. Dopiero w przypadku zwiększenia częstości zarzucania treści z dwunastnicy...
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
