Trudne przypadki kliniczne w nefrologii
Opis przypadku II
Wera – owczarek niemiecki, 8 miesięcy, niesterylizowana.
Właścicielka zauważyła, że Wera nie zachowuje się jak typowe, zdrowe szczenię. Nie bawi się, bardzo długo śpi, nie ma apetytu i nie przybiera na wadze. Zaczęły pojawiać się wymioty, mimo że właścicielka nie zmieniła karmy.
Wykonano badanie kliniczne, badanie morfologiczne i biochemiczne, badanie moczu i kału oraz badanie USG. Niestety wyniki rokowały źle.
Niestety stężenia mocznika i kreatyniny bardzo przekraczały wartości referencyjne mogące sugerować problem z nerkami, a podwyższone stężenie amylazy i lipazy – problemy z trzustką. Jednak badania nie wykazały zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki. Wera nie miała też pasożytów wewnętrznych, wykonano również badania krwi pod kątem chorób odkleszczowych, które były ujemne.
W obrazie ultrasonograficznym nerki wyglądały bardzo źle. Granica korzenia i rdzenia była silnie zatarta, obie nerki były małe, zaokrąglone, co nasuwało podejrzenie o ich wrodzonej wadzie anatomicznej. Poinformowano właściciela, że Wera nie zostanie wyleczona, można jej jedynie przedłużyć życie, a poprawa jej samopoczucia może nie potrwać długo. Właściciel zgodził się na leczenie. Zalecono podawanie: płynu wieloelektrolitowego raz dziennie podskórnie (ilość wyliczona na podstawie stopnia odwodnienia i wagi ciała itp.), leków na obniżenie ciśnienia w nerkach i obniżenie białka w moczu (telmisartan), suplementów diety wspomagających funkcje nerek, dietę weterynaryjną nerkową (poinformowano właściciela, że jeżeli Wera nie będzie chciała jeść diety nerkowej, powinna zjeść cokolwiek już w tym ostatnim etapie choroby).
Po tygodniu wykonano kontrolne badanie krwi, z którego wynikało, że stężenie mocznika i kreatyniny uległo obniżeniu i zalecono dalszą płynoterapię według tego samego schematu. Po około 3 tygodniach niestety nie było już rezultatów po płynoterapii, stężenie parametrów nerkowych znowu wzrosło, a Wera czuła się coraz gorzej i została podda...
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
