Powiązanie chorób nerek i wątroby
Wodobrzusze
Wodobrzusze to patologiczne nagromadzenie płynu w jamie otrzewnej. Płyn ten klasyfikowany jest jako przesięk lub wysięk w oparciu o stężenie białka całkowitego i liczby komórek jądrzastych. W przypadku schorzeń wątroby, takich jak marskość i przewlekłe zapalenie wątroby, rozwija się najczęściej wskutek nadciśnienia wrotnego w połączeniu z hipoalbuminemią (1, 3). Nadciśnienie wrotne wiąże się ze zwiększeniem kapilarnego ciśnienia hydrostatycznego i zastojem krwi w naczyniach krwionośnych, co powoduje przesiąkanie osocza do jamy otrzewnej. Z kolei hipoalbuminemia skutkuje zmniejszeniem ciśnienia onkotycznego krwi, które stanowi „siłę wiążącą” i w fizjologicznych warunkach zatrzymuje płyn w naczyniach (8). Wodobrzusze jest dodatkowo wzmagane przez wysokie stężenie sodu i zatrzymywanie wody w organizmie (1).
Pierwsze objawy wodobrzusza to przede wszystkim powiększenie obrysu jamy brzusznej, ale też spadek aktywności zwierzęcia, brak apetytu i trudności w oddychaniu (1). Zadaniem lekarza weterynarii jest rozpoznanie przyczyny zwiększonego obrysu – inne możliwe przyczyny to: ciąża, obrzęk narządów jamy brzusznej, nagromadzenie gazu, nadmierne wypełnienie pęcherza moczowego, ropomacicze, osłabienie mięśni jamy brzusznej przy niedoczynności kory nadnerczy czy nadmierne otłuszczenie (3, 8). Aby to określić, konieczne jest wykonanie badania palpacyjnego zwierzęcia, ale często także badań dodatkowych, m.in. badania ultrasonograficznego (o dużej czułości – w przeciwieństwie do omacywania jamy brzusznej pozwala wykryć nawet małe ilości płynu) i punkcji jamy brzusznej w celu pobrania płynu do badania cytologicznego, mikrobiologicznego i biochemicznego (1, 3, 8). Dodatkowo nakłucie to ma działanie terapeutyczne – poprawia warunki oddychania (1, 8).
Wodobrzusze jest jedynie symptomem, dlatego podstawą jego leczenia jest postępowanie terapeutyczne nakierowane na przyczynę tego stanu. Niemniej jednak ważne jest też działanie objawowe: punkcja jamy brzusznej...
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
