Płyn w jamie opłucnej – na co wskazuje jego obecność?

Wyszukaj w serwisie

Płyn w jamie opłucnej – na co wskazuje jego obecność?

Badania dodatkowe. Obrazowanie RTG i USG

Aby płyn w jamie opłucnej był widoczny radiograficznie, musi się zgromadzić w ilości co najmniej 50-100 ml. W początkowym etapie gromadzący się płyn może przybierać postać szczelin opłucnej, a w miarę zwiększania jego ilości płaty płucne odsuwają się od siebie, płyn nakłada się na cień serca i przepony, przez co ich granice stają się słabo zauważalne. Wytworzenie kieszeni zawierających płyn lub obecność płynu tylko po jednej stronie klatki piersiowej może oznaczać powstanie zrostów opłucnowych. W związku z powyższym interpretowanie zdjęć RTG klatki piersiowej przy obecności płynu jest obarczone możliwymi błędami. Trudno dokonać wnikliwej oceny wymienionych struktur klatki piersiowej bez uprzedniego usunięcia płynu z jamy opłucnej (15).

Ultrasonografia odgrywa ważną rolę w przeprowadzeniu torakocentezy, jak również w różnicowaniu płynu wolnego (ryc. 1) od otorbionego lub przedzielonego przegrodami, monitorowania objętości płynu w przypadkach stale zbierającego się wysięku/przesięku (12).

WWP_6_24_choroby_wewnetrzne_Karolina_Wrzesniewska_PLYN_W_JAMIE_OPLUCNEJ_RYC_1 z jamy opłucnej
Ryc. 1. Wolny płyn w jamie opłucnej kota. Analiza laboratoryjna wykazała płyn o charakterze zmodyfikowanego przesięku; ryc. archiwum autora

W medycynie ludzkiej uważa się, że badanie ultrasonograficzne jest bardziej czułe niż badanie radiograficzne w przypadku diagnozowania płynu w jamie opłucnej. U psów i kotów nie jest to tak szeroko opisywane (1, 7, 19).

Diagnostykę ultrasonograficzną w celu stwierdzania płynu w jamie opłucnej można rozszerzyć [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.
Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Masz aktywną subskrypcję?
Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas
Poznaj nasze serwisy