Kateteryzacja pęcherza moczowego u kotów

Konieczność udrożnienia cewki moczowej kotów, czyli zabieg cewnikowania, jest jednym z najczęściej wykonywanych zabiegów u pacjentów. Badania wśród populacji kotów w USA szacują, że u nawet 8% (2-13%) występuje epizod niedrożności cewki moczowej prowadzący do stanu zagrożenia życia. Pomimo, w pewnym sensie, powszechności problemu, samo cewnikowanie, ale również przygotowanie pacjenta do zabiegu oraz okres po nim stanowią niejednokrotnie wyzwanie (6, 8, 9).

Wskazania do zabiegu

Zasadniczym wskazaniem do wprowadzenia kateteru do pęcherza moczowego jest niedrożność cewki moczowej. Stan pacjentów zgłaszanych do lekarza weterynarii waha się od dobrego, gdy niedrożność nie trwa długo, często kilka godzin, i uważni właściciele decydują się na szybką interwencję (zauważalne efekty edukacji właścicieli zwierząt), do bardzo złego. Niestety nadal najczęściej konieczność interwencji dotyczy pacjentów w ciężkim stanie klinicznym, u których doszło do rozwoju zaburzeń gospodarki wodnej i kwasowo-zasadowej, hiperkaliemii, z objawami silnego bólu, wymiotów, obniżonej temperatury i wstrząsu. Dyskusyjnymi wskazaniami do cewnikowania są sytuacje, w których pożądane jest „przejęcie” kontroli nad opróżnianiem pęcherza moczowego, a korzyści wynikające z zastosowania tej procedury przeważają nad ewentualnymi stratami wynikającymi z możliwych powikłań. Do tej grupy pacjentów można zaliczyć m.in. zwierzęta po urazach, u których doszło do poważnych złamań w obrębie kośćca obręczy miednicznej, pacjentów neurologicznych z zaburzeniami przewodnictwa, pacjentów utrzymywanych w śpiączce (np. pacjentów w status epilepticus wyciszanych farmakologicznie) czy z rozległymi ranami w obrębie tylnej części ciała, niemogących swobodnie, samodzielnie poruszać się. Cewnikowanie jest również metodą, dzięki której można uzyskać próbki moczu do badania, jednakże cystocenteza wydaje się być korzystniejsza. Każdą decyzję o cewnikowaniu trzeba omówić z właścicielami, przedstawiając im rzetelne informacje...

Ten materiał dostępny jest dla zalogowanych użytkowników.

Załóż konto i dołącz do grona użytkowników naszego portalu!

Zaloguj się Zarejestruj się

Chcesz mieć dostęp do wszystkich materiałów na portalu?

Wybierz subskrypcję