Kamica moczowa u kotów – typowe i nietypowe rodzaje kamieni
Kamienie moczowe składające się z substancji czynnej leku GS-441524
Kamica moczowa wywołana lekami jest rzadka (ok. 0,1%). W tym przypadku kamienie tworzą się przez bezpośrednią krystalizację wydalanego z moczem leku lub jego metabolitów – u kotów są to najczęściej sulfonamidy, fluorochinolony i doksycyklina. Mogą też powstawać podczas krystalizacji leku wokół wcześniej utworzonych kamieni moczowych (1). U ludzi leki przeciwwirusowe zostały już opisane jako przyczyna kamicy moczowej (1). Zakaźne zapalenie otrzewnej u kotów FIP (ang. feline infectious peritonitis) powodowane przez kociego koronawirusa FCoV, wiąże się, jak wiadomo, z ogromnym ryzykiem zgonu. W ostatnich latach leki przeciwwirusowe poprawiły przeżywalność kocich pacjentów (1). Analogi nukleozydów i ich aktywny metabolit – GS-441524 hamują syntezę wirusowego RNA i mają wysoką aktywność przeciwwirusową przeciwko FCoV (9). Allinder i wsp. opisali jednak przypadki kamicy moczowej u kotów będącej rezultatem stosowania GS-441524 (1).
Pierwszy przypadek to 8-miesięczna, wykastrowana, krótkowłosa kotka domowa, leczona na FIP za pomocą przeciwwirusowego analogu nukleozydu GS-441524, u której rozwinęła się ostra postępująca azotemia. Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej ujawniło wieloogniskową kamicę moczową zlokalizowaną w nerkach i moczowodach. Obustronna niedrożność moczowodów wymagała bajpasu moczowodu i usunięcia kamieni moczowych. Drugi przypadek to 2-letni wykastrowany kot domowy, również leczony GS-441524, u którego pojawiły się objawy dysurii: słaby strumień moczu, trudności z opróżnianiem pęcherza i nietrzymanie moczu. U kota stwierdzono kamicę wymagającą cystotomii i usunięcia kamieni. W obu przypadkach kamienie poddano analizie, która wykazała, że w 98% składały się one z substancji czynnej z GS-441524.
Tworzenie kamieni moczowych na bazie tego leku może być związane z dysfunkcją nerek, dlatego uzasadnione jest monitorowanie ich funkcji u kotów z FIP leczonych GS-441524. U pacjent...
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
