dr n. wet. Paweł Jonkisz , Agnieszka Piekara , Patrycja Kuźnik

Wyszukaj w serwisie

Jak radzić sobie z zapaleniem pęcherza moczowego u kotów? Stary problem, nowe spojrzenie

Leczenie

Leczenie bakteryjnego zapalenia pęcherza moczowego opiera się przede wszystkim na antybiotykoterapii, a kluczową rolę odgrywa rozstrzygnięcie, czy mamy do czynienia z zapaleniem pierwotnym – niepowikłanym – czy wtórnym – powikłanym. W pierwszym przypadku zapalenie pojawia się bez zaistnienia jakichkolwiek czynników usposabiających. Wówczas antybiotykoterapia powinna trwać od 7 do 14 dni. Jeśli następuje nawrót choroby, to należy przyjąć, że czynnik usposabiający najprawdopodobniej został pominięty w trakcie diagnostyki i należy dokonać reanalizy przypadku.

Zapalenie wtórne występuje wówczas, gdy obecny jest czynnik usposabiający, jaki stanowią najczęściej: zakażenie wirusowe (głównie FIV oraz wirus białaczki kotów), zmniejszenie zdolności zagęszczania moczu (np. w przebiegu przewlekłej niewydolności nerek), defekty anatomiczne, obecność uchyłka pęcherza moczowego czy jego kamica. Wówczas 4-6-tygodniowa antybiotykoterapia powinna być połączona, w miarę możliwości, z usunięciem przyczyny pierwotnej.

Skuteczność poszczególnych antybiotyków jest zależna od ich minimalnej wartości hamującej – MIC (ang. minimal inhibitory concentration) – oraz średniej koncentracji w moczu – MUC (ang. mean urinary concentration) (tab. 1).

WWP_11-12_15_nefrologia_JAK_RADZIC_SOBIE_A_ZAPALENIEM_PECHERZA_MOCZOWEGO_U_KOTOW_TAB_1
Tab. 1. Wartości MUC dla najczęściej stosowanych antybiotyków (4)

Wartość MIC powyżej punktu przełomowego wskazuje, że mikroorganizm będzie oporny na dany lek. Jeśli wartość MUC dla antybiotyku przekracza 4-krotnie wartość MIC, można uznać, że wykorzystanie tego właśnie leku będzie wysoce efektywne (1).

[...]
Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.
Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Masz aktywną subskrypcję?
Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas
Poznaj nasze serwisy