Zapalenie trzustki i zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki u psów i kotów
Leczenie
Leczenie zapalenia trzustki zależy od jego postaci i nasilenia zmian. Terapia OZT obejmuje głównie płyno- i dietoterapię, leczenie przeciwbólowe i przeciwwymiotne. Płyny (krystaloidy) podawane są dożylnie w celu zniwelowania odwodnienia i zapobiegania wstrząsowi hipowolemicznemu. W przypadku DIC i zespołu ogólnoustrojowej reakcji zapalnej, które stanowią powikłania ciężkiego zapalenia trzustki, stosuje się też syntetyczne koloidy i osocze (5). Do leczenia bólu używane są opioidy, np. butorfanol lub buprenorfina parenteralnie, fentanyl dożylnie lub transdermalnie (1, 2, 4, 5). NLPZ nie są zalecane ze względu na szkodliwe działanie w stosunku do trzustki i słabszą analgezję (1, 2). W terapii OZT wykorzystuje się też przeciwwymiotne działanie głównie maropitantu i metoklopramidu, a zalecenie głodówki nie jest obecnie praktykowane – zamiast pomóc, może pogorszyć stan pacjenta. Z kolei żywienie pozajelitowe jest wykorzystywane tylko w przypadku uporczywych wymiotów – poza tym stosuje się żywienie doustne lub poprzez sondę nosowo--żołądkową czy dojelitową (1, 5). Antybiotykoterapia w leczeniu pancreatitis jest tematem kontrowersyjnym w związku z niewielką liczbą powikłań tła zakaźnego u psów i kotów – wiele źródeł podaje, że nie ma potrzeby jej stosowania (1, 2, 4, 5).
Ze względu na brak swoistego leczenia terapia PZT opiera się na leczeniu objawowym – analgezja, zahamowanie postępującej niewydolności narządu i zwalczanie chorób towarzyszących. Leczenie przeciwbólowe jest nieodłącznym elementem terapii i bazuje głównie na lekach opioidowych (3, 6, 7). Działanie analgetyczne wspomaga też żywienie karmą niskotłuszczową. Co więcej, tłuszcz to czynnik mogący doprowadzić do zaostrzenia [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
