Choroby serca okiem patologa. Cz. III – zapalenie mięśnia sercowego - Vetkompleksowo – serwis dla lekarzy weterynarii

Choroby serca okiem patologa. Cz. III – zapalenie mięśnia sercowego

Przyczyny

Zapalenie mięśnia sercowego jest chorobą rzadko rozpoznawaną u psów i kotów, która może mieć różną etiologię. Do czynników wywołujących zapalenie mięśnia sercowego należą: bakterie (np. Staphylococcus sp., Streptococcus sp., E. coli, Bartonella sp., Borrelia sp.), wirusy (np. parwowirus, herpeswirus, wirus Zachodniego Nilu), pasożyty (np. Toxoplasma gondii, Hepatozoon sp., Trypanosoma cruzi), grzyby (np. Coccidioides sp., Cryptococcus sp., Aspergillus sp.) czy czynniki niezakaźne, takie jak np. toksyny, wstrząs hemodynamiczny, reakcje autoimmunologiczne, udar cieplny (1, 5, 6). Na skutek działania czynnika zapalnego może dochodzić do rozwoju reakcji ostrej lub przewlekłej poprzez: bezpośrednie wywoływanie odczynu zapalnego, działanie toksyn, reakcję immunologiczną typu późnego (5, 6).

Zmiany histopatologiczne i sekcyjne

W związku z mnogością przyczyn mogących wywołać zapalenie mięśnia sercowego zmiany w sercu mogą mieć różnorodny charakter – od niewielkich zmian miejscowych, przez zmiany obejmujące tylko jedną część serca, aż po zaburzenia obejmujące cały narząd (1, 5, 6) (ryc. 1, 2).

Histologicznie, szczególnie w przebiegu ostrego procesu zapalnego, stwierdza się naciek komórek zapalnych (ryc. 2). Najczęściej są to limfocyty, jednak w przypadku bakteryjnej lub pasożytniczej etiologii choroby w obrazie mikroskopowym mogą dominować neutrofile, eozynofile lub makrofagi. Naciek zapalny może mieć różne nasilenie, charakter ogniskowy lub rozlany, lokalizować się jedynie w części mięśnia sercowego (np. w obrębie układu bodźczo-przewodzącego, co skutkować będzie różnego rodzaju blokami przewodzenia) lub dotyczyć całego narządu. W tym ostatnim przypadku naciek w obrębie komór jest z reguły mniej intensywny niż w obrębie przedsionków (1, 5, 6).

Naciekowi komórek zapalnych towarzyszą bardzo często uszkodzenie kardiomiocytów i rozplem tkanki łącznej. Mogą to być zmiany bardzo subtelne lub obejmujące rozległe obszary mięśnia sercowego. W obrazie m...

Dostęp ograniczony.

Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj się zarejestruj się

Weterynaria w Terenie

Poznaj nasze serwisy