Choroby serca okiem patologa. Cz. I – wady wrodzone z przeciekiem lewo-prawym - Vetkompleksowo – serwis dla lekarzy weterynarii

Choroby serca okiem patologa. Cz. I – wady wrodzone z przeciekiem lewo-prawym

Wady wrodzone serca są stwierdzane u ponad 20% psów i mniej niż 10% kotów poddawanych badaniu kardiologicznemu (8, 10). U psów najczęściej stwierdza się: zwężenie tętnicy płucnej, podzastawkowe zwężenie aorty, przetrwały przewód tętniczy (PDA, ang. patent ductus arteriosus) oraz ubytek przegrody międzykomorowej (VSD, ang. ventricular septal defect). Ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej (ASD, ang. atrial septal defect) stanowi tylko ok. 1% przypadków wad wrodzonych serca psów (8). U kotów najczęściej stwierdza się: VSD, dysplazję zastawki trójdzielnej, zwężenie tętnicy płucnej i ASD. PDA stanowi u kotów tylko ok. 3% wad wrodzonych serca (10). Wady związane z przeciekiem lewo-prawym (PDA, VSD, ASD) mogą występować jako jedyne wady u danego zwierzęcia lub jako część wady złożonej (8, 10). Można też zauważyć predyspozycje rasowe do występowania określonych wad, np. częstsze występowanie PDA u owczarków niemieckich, nowofundlandów i maltańczyków oraz VSD u pinczerów, terrierów i buldogów francuskich (1, 8, 11).

Przetrwały przewód tętniczy (PDA)

Jest to wada wrodzona polegająca na przetrwałej komunikacji między aortą oraz tętnicą płucną (ryc. 1). W życiu płodowym połączenie to stanowi swoisty bypass tętniczy pozwalający na ominięcie krążenia płucnego. Po porodzie naczynie to ulega obkurczeniu, a następnie przebudowie, stając się więzadłem tętniczym (łac. ligamentum arteriosum) (5). Długość, kształt i przebieg przewodu mogą być różne – od cienkiego przewodu o stałej średnicy, przez przewody o kształcie lejkowatym, aż po krótkie szerokie połączenia tętnic (ryc. 1). Na tej podstawie PDA dzieli się na cztery typy morfologiczne (6). Podział ten ma znaczenie przy podejmowaniu decyzji o leczeniu zabiegowym. W rzadkich przypadkach stwierdza się obecność tzw. śródściennego przewodu tętniczego (3) (ryc. 1).

Wtórna przebudowa serca, nasilenie i czas wystąpienia objawów zależą w znacznym stopniu od typu PDA. Dłuższe i węższe przewody powodują mniejsze nasilenie ob...

Dostęp ograniczony.

Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj się zarejestruj się

Weterynaria w Terenie

Poznaj nasze serwisy