Zmiana rozrostowa przestrzeni zagałkowej – opis leczenia chirurgicznego zwierzęcia

Najczęstszymi zmianami rozrostowymi diagnozowanymi w obszarze gałki ocznej są guzy czerniakowe, które mogą obejmować: naczyniówkę, tęczówkę, spojówkę, a także powieki. W dalszej kolejności diagnozuje się gruczolaki, gruczolakoraki i mięsaki limfatyczne. Zmianami lokalizującymi się w przestrzeni zagałkowej są: ropnie, krwiaki, chłoniaki i inne nowotwory wywodzące się z nabłonkowych i mezenchymalnych tkanek gałki ocznej i oczodołu. Jednoczesne występowanie zmian w obrębie gałki ocznej i zagałkowo występuje niezmiernie rzadko w związku z obecnością twardówki, która jest doskonałą barierą odgraniczającą obie te strefy. Po wykonaniu badania okulistycznego i rozpoznaniu zmiany rozrostowej należy uzupełnić je badaniem ultrasonograficznym i w miarę możliwości biopsją, co pozwoli na ustalenie diagnostyki różnicowej. W przypadku zmian śródgałkowych pobranie prób do badań laboratoryjnych jest utrudnione, dlatego w tym przypadku zastosowanie tomografii komputerowej z kontrastem ma większe znaczenie. Po uzyskaniu wyników z badań dodatkowych należy ustalić, czy zaobserwowane zmiany kwalifikują się do leczenia farmakologicznego, czy chirurgicznego. W przypadku zdiagnozowania zmian rozrostowych w większości przypadków wymagana jest interwencja chirurgiczna z pobraniem prób do badań laboratoryjnych. Niezmiernie ważne jest zaplanowanie leczenia chirurgicznego. W przypadku podejrzenia procesu nowotworowego należy wziąć pod uwagę zakres ingerencji chirurgicznej, która może obejmować usunięcie gałki ocznej, samej zmiany rozrostowej z powierzchni gałki ocznej (np. w przypadku skórzaka) czy tzw. patroszenie oczodołu, obejmujące usunięcie gałki ocznej oraz struktur oczodołu. Takie postępowanie ma na celu zachowanie marginesu tkanki zdrowej i zmniejszenie ryzyka występowania wznowy po resekcji złośliwego procesu nowotworowego, np. w przypadku złośliwego czerniaka gałki ocznej. Po efektywnym leczeniu chirurgicznym i po uzyskaniu wyników badania histopatologicznego należy rozważyć lecze...