Zapaść tchawicy u psów. Występowanie. Leczenie zachowawcze
Leczenie zachowawcze jest zalecane u psów z I i II stopniem zapadania się tchawicy i obejmuje podjęcie działań mających na celu przerwanie/spowolnienie nakręcania spirali zmian, głównie poprzez wpływanie na: proces zapalenia, gromadzenie wysięku w tchawicy oraz eliminowanie kaszlu (ryc. 6). Cel ten realizuje się poprzez podawanie leków uspokajających, przeciwkaszlowych, rozszerzających oskrzela, antybiotyków lub leków przeciwzapalnych (1, 2). Leczenie to z złożenia ma zapobiegać dalszemu pogłębianiu zmian patologicznych, lecz w praktyce klinicznej zwykle umożliwia ono zmniejszenie nasilenia objawów klinicznych i uzyskanie czasowej poprawy komfortu życia pacjenta.
Ryc. 6. Miejsca docelowe przerywania spirali zmian w trakcie leczenia zachowawczego zapaści tchawicy
ryc. archiwum autorów
Leki przeciwkaszlowe
Kodeina 2-5 mg/kg/8-12 h, per os (powoduje apatię, senność, otępienie).Butorfanol 0,5-1,0 mg kg, 4-6 x dziennie (wykazuje działanie sedacyjne).
Leki przeciwzapalne
Dexamethason i.v. (0,2 mg/kg).Prednizlon (0,25-1,0 mg/kg/12-24 h per os).Leki te mogą być stosowane jedynie w celu krótkoterminowej terapii obrzęku dróg oddechowych. Długotrwałe stosowanie predysponuje do infekcji.
Leki rozszerzające oskrzela
Teofilina 5-20 mg kg 2 x dz. (rozkurcza mięśnie gładkie oskrzeli).
Leki uspokajające
Butorfanol (0,5 mg/kg i.v.).Acepromazyna (0,05-2,0 mg/kg).Diazepam (0,2-0,5 mg/kg).Podawanie tych preparatów prowadzi do zmniejszenia kaszlu, lecz wiąże się z osłabieniem przytomności i pogłębieniem zapaści tchawicy.
Antybiotyki (o szerokim spektrum działania)
Amoksycylina/kwas klawulanowy.Cefazolin. Enrofloksacyna. Klindamycyna.
W przypadku ostrej niewydolności oddechowej u psów z zapaścią tchawicy konieczna może być sedacja (np. acepromazyna, diazepam), a nawet wprowadzenie pacjenta w stan znieczulenia ogólnego, intubacja i suplementacja tlenowa. W przypadku nasilonych zaburzeń oddechowych – powodujących utratę przytomności – w warunkach do...
