Postępowanie chirurgiczne w przypadku malformacji Chiariego u psów

Wyszukaj w serwisie

Postępowanie chirurgiczne w przypadku malformacji Chiariego u psów

Postępowanie i kwalifikacja pacjenta

W przypadku objawów związanych z CM/SM możliwe jest leczenie farmakologiczne. Najczęściej stosowanymi lekami są gabapentyna i pregabalina, które są skuteczne w hamowaniu bólu neuropatycznego. W literaturze dostępne są protokoły postępowania farmakologicznego w zależności od rodzaju i nasilenia objawów (1). Kandydatami do zabiegu operacyjnego są przede wszystkim pacjenci, u których objawy bólowe/drapanie fantomowe nie ustępują w pełni lub w ogóle po zastosowaniu leczenia farmakologicznego, oraz psy, u których występują postępujące deficyty neurologiczne (niedowład, skolioza).

VET_CHIRURGIA_24_Laura_Brewinska_MALFORMACJA_CHIARIEGO_U_PSOW_RYC_1
Ryc. 1. Skan badania MRI głowy i przedniego odcinka szyjnego kręgosłupa w sekwencji T2W, projekcji strzałkowej. Niebieska strzałka wskazuje hipoplazję kości potylicznej. Żółta strzałka wskazuje syrinx. Źródło: Anicura Gliwicka Przychodnia Weterynaryjna

VET_CHIRURGIA_24_Laura_Brewinska_MALFORMACJA_CHIARIEGO_U_PSOW_RYC_2
Ryc. 2. Rekonstrukcja grzbietowa badania TK odcinka szyjnego kręgosłupa. Skan przedstawia prawostronną skoliozę o kącie Cobba 37° w przebiegu syringomielii u pacjenta. Źródło: VetImaging Wrocław

Postępowanie chirurgiczne

W leczeniu objawów związanych z CM/SM stosuje się trzy rodzaje zabiegów, a decyzję o doborze metody opiera się o obrazowanie i objawy kliniczne. Najczęściej stosowaną techniką operacyjną jest kranioplastyka (dekompresja otworu wielkiego). Będzie [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.
Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Masz aktywną subskrypcję?
Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas
Poznaj nasze serwisy