Osteotomia klinowa doczaszkowa kości piszczelowej (ang. cranial tibial wedge osteotomy – CTWO) w leczeniu zerwania więzadła krzyżowego doczaszkowego u psów
Kulawizny u psów, które występują na tle zerwania więzadła krzyżowego doczaszkowego (ZWKD), są trzecią z rzędu przyczyną kulawizn kończyny tylnej, po dysplazji stawu biodrowego i chorobie zwyrodnieniowej stawów biodrowych (1, 2). ZWKD wywołuje niestabilność translacyjną oraz rotacyjną stawu kolanowego. U psów każdy przypadek zerwania lub częściowego uszkodzenia więzadła krzyżowego doczaszkowego (WKD) powinien być leczony operacyjnie w celu uniknięcia rozwoju zmian zwyrodnieniowych stawu. Rzadko zdarza się, by przyczyną ZWKD u psów były gwałtowne urazy, powodujące natychmiastowe całkowite zerwanie więzadła (3).
O wiele częściej spotyka się przewlekłą chorobę więzadła krzyżowego doczaszkowego (WKD), powodującą osłabienie jego struktury filamentowej. Ostateczna przyczyna choroby WKD nie została jednoznacznie zdefiniowana. Wskazuje się wiele czynników patofizjologicznych determinujących nieprawidłowości w biomechanice i zaburzenia w biologii stawu wywołujących objawy osteoartrozy, a klinicznie objawy kulawizny, bólu i dysfunkcję kończyny. Składnikami biologicznymi są: stan zapalny, zwyrodnienie oraz upośledzona przemiana składników macierzy zewnątrzkomórkowej. Jako składowe mechaniczne wymienia się: niestabilność różnego typu i stopnia, osłabienie i dysfunkcję mięśni, niewspółosiowość, zmiany konformacyjne, zmienioną kinematykę oraz zniekształcone obszary kontaktu w stawach.
Leczenie
Chociaż wiele prac naukowych przytacza sporo dowodów na istnienie powyższych czynników, brakuje dowodów na to, żeby jeden z nich był jedynym czynnikiem sprawczym. Z tego powodu wszystkie te czynniki należy rozpatrywać jako potencjalne składniki wieloczynnikowego procesu chorobowego (3). Niewątpliwie sumowanie się tych patologii prowadzi do całkowitego zerwania WKD. Próby leczenia zachowawczego z użyciem środków farmakologicznych, takich jak niesteroidowe i steroidowe leki przeciwzapalne, są nieskuteczne, a wręcz szkodliwe (4).
Leczenie operacyjne ZWKD jest obecnie wykonywa...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2814 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Odesłanie do innego zakładu Pamiętaj, że chociaż właściciel zgłosi się do ciebie ze zwierzęciem w stanie zagrożenia życia lub zdrowia, może zdarzyć się sytuacja, kiedy będziesz musiał odesłać go do innego zakładu leczniczego. W szczególności gdy twój zakład nie dysponuje właściwym wyposażeniem, aparaturą czy sprzętem w zależności od posiadanej kategorii: gabinetu weterynaryjnego, przychodni weterynaryjnej, lecznicy […]
Choroby racic jako ważna przyczyna brakowania krów w stadzie bydła mlecznego
Brakowanie krów jest ważnym elementem hodowli bydła mlecznego, mającym wpływ na ekonomikę produkcji oraz postęp hodowlany. Pod pojęciem „brakowanie” rozumiane jest usunięcie zwierzęcia ze stada w wyniku sprzedaży na inną fermę, skierowanie na ubój lub śmierć zwierzęcia w wyniku eutanazji lub upadku. Brakowanie można podzielić na dwa rodzaje: zamierzone (ang. voluntary) i niezamierzone (ang. involuntary) […]
Czynniki wpływające na kolonizację mikrobiomu i dojrzałość układu pokarmowego prosiąt oraz jego prawidłowe funkcjonowanie
We współczesnym chowie trzody chlewnej wczesne odsadzanie jest skutecznym sposobem na poprawę produktywności loch, ale może również powodować stres odsadzeniowy u prosiąt. Odsadzanie to jeden z najtrudniejszych okresów w życiu prosiąt, który powoduje u nich ogromny stres i towarzyszy mu uszkodzenie morfologii oraz przepuszczalności jelit, a także wpływa na skład mikrobiomu (50). Ponadto po odsadzeniu […]
Opieka stomatologiczna nad starszymi końmi
Pacjenci geriatryczni są grupą wymagającą szczególnej troski w wielu aspektach zdrowotnych. Opieka stomatologiczna w tej grupie jest także niezwykle istotnym elementem mającym wpływ na zdrowie. Stan uzębienia ma ogromny wpływ na dobrostan konia, ponieważ wiele schorzeń stomatologicznych, zwłaszcza u koni geriatrycznych, wiąże się z ogromnym bólem. W praktyce weterynaryjnej za pacjentów starszych uznaje się konie […]
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Odesłanie do innego zakładu Pamiętaj, że chociaż właściciel zgłosi się do ciebie ze zwierzęciem w stanie zagrożenia życia lub zdrowia, może zdarzyć się sytuacja, kiedy będziesz musiał odesłać go do innego zakładu leczniczego. W szczególności gdy twój zakład nie dysponuje właściwym wyposażeniem, aparaturą czy sprzętem w zależności od posiadanej kategorii: gabinetu weterynaryjnego, przychodni weterynaryjnej, lecznicy […]
Wiek ma ogromne znaczenie podczas stawiania diagnozy
Lek. wet. Justyna Domagała tytuł inżyniera zootechniki uzyskała w 2016 r., a tytuł lekarza weterynarii – w 2019 r. na Uniwersytecie Przyrodniczym we Wrocławiu. Po studiach swoją wiedzę poszerzała podczas stażu w Szpitalu dla Koni Equivet, w którym później uzyskała zatrudnienie. W latach 2021-2024 swoją pracę skupiała na internistycznym leczeniu koni oraz pogłębianiu wiedzy na […]
Echa 32. Kongresu Bujatrycznego w Cancun
Profilaktyka Kongres był również okazją do zaprezentowania kilku przełomowych produktów immunologicznych, które mają szansę wprowadzić na nowe tory prewencję znanych od lat jednostek chorobowych, sprawiających wiele kłopotów z punktu widzenia odchowu cieląt czy rozrodu. Mowa tu konkretnie o trzech nowych szczepionkach mających zastosowanie w profilaktyce Mycoplasma bovis, Cryptosporidium parvum czy wirusowej biegunki bydła (BVD). Nie […]