Leczenie zapalenia nadkłykcia przyśrodkowego kości ramiennej u kota – niecodzienny problem
Wyniki i podsumowanie
Wszystkie koty kwalifikowane do poniższej analizy miały udokumentowaną, przewlekłą, co najmniej 6-mies., kulawiznę kończyny przedniej. Statystycznie większość kotów posiadała kulawiznę stopnia 2. Prowadzone przez autorów leczenie zachowawcze ZNPKR składało się ze stosowania zarówno niesteroidowego leku przeciwzapalnego, jak i siarczanu glukozaminy i chondroityny wraz z reżimem klatkowym. Obserwacje własne, długoczasowe (tj. ponad 4 tyg.), a ocena wyników leczenia jest niezadawalająca, mało przekonywująca. Wynikało to głównie z braku dobrej współpracy z właścicielami zwierząt, którzy odmawiali współpracy w kontynuowaniu reżimu klatkowego.
Spośród wszystkich kotów leczonych zachowawczo, 90% dalej kulało na ostatniej kontroli. Tylko 8% kotów było wolnych od kulawizny podczas końcowej kontroli (18 miesięcy). U 16% kotów leczonych zachowawczo stopień kulawizny zmniejszył się, a kulawizna u nich była okresowo, poprzeciążeniowo nawracająca. Wyniki obserwacji autorów wskazują, że brak jest jednoznacznych dowodów wskazujących na trwałą poprawę po zakończeniu leczenia zachowawczego. Mimo początkowej poprawy, schorzenie po kilku tygodniach nawracało. A zatem leczenie operacyjne powinno być brane pod uwagę u wszystkich kotów z kulawizną i dowodami na obecność ZNPKR. Leczenie operacyjne ZNPKR powinno uwzględniać usunięcie patologicznie zmienionego fragmentu ścięgna, naprawę powstałego ubytku i transpozycję uwolnionego przyczepu ścięgna do powięzi przedramienia i głowy łokciowej MFCU.
Zabiegi tego typu są opisywane u psów i kotów w różnych badaniach (5), chociaż nie ustalono standardów jednoznacznego postępowania chirurgicznego. Zdaniem autorów w przypadku ich pacjentów wycięcie patologicznej części ścięgna, naprawa powstałego ubytku i przymocowanie uwolnionego kikuta MFCU-CH do powięzi przedramienia i przyczepu głowy łokciowej MFCU wydaje się być akceptowaną opcją. Należy zaznaczyć, że w 60% przypadków zidentyfikowano zrosty pomiędzy tkanką...
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
