Leczenie zapalenia nadkłykcia przyśrodkowego kości ramiennej u kota – niecodzienny problem

Symptomatologia i diagnostyka

Objawy kliniczne ZNPKR są zależne od nasilenia schorzenia. Obserwowano okresy zaostrzenia objawów, przerywanej lub stałej kulawizny kończyny przedniej. W wielu przypadkach właściciele sugerują związek nasilenia objawów z załamaniem pogody oraz oziębieniem. Badanie palpacyjne ma na celu określenie nasilenia bólu, który zwykle lokalizuje się doogonowo od nadkłykcia przyśrodkowego. Istotna jest również identyfikacja bólu wywołanego przez supinację/pronację przedramienia, z łokciem i nadgarstkiem w zgięciu (test Campbella) lub przez prostowanie stawu nadgarstka. Podczas wywiadu należy zwrócić uwagę na spadek aktywności zwierzęcia, zaburzenia behawioralne, a w przypadkach gospodarstw z wieloma kotami – wzrost agresywności wobec innych kotów.

Kulawiznę można ocenić, wykorzystując różnego rodzaju skale bólu. Może to być system 4-punktowej oceny, wykorzystywany przez autorów, gdzie:

0 oznacza normę,

stopień 1 to kulawizna niskiego stopnia (delikatnie zauważalna, kończyna przednia uniesiona podczas siedzenia),

stopień 2 to średniej klasy kulawizna (kończyna widoczna z częściowym obciążaniem kończyny),

stopień 3 to wysokiej jakości kulawizna (brak obciążania kończyny lub tylko palce dotykają ziemi) (3).

Zebrane dane kliniczne muszą obejmować historię utrzymania zwierzęcia, w tym: wychodzenie na zewnątrz oraz rasę, wiek, płeć, a także masę ciała. ZNPKR posiada swoją zmienną dynamikę w czasie trwania, co koreluje z objawami radiologicznymi. Badanie radiologiczne wymaga wykonania radiogramów w projekcji przyśrodkowo-bocznej w maksymalnym zgięciu oraz w maksymalnym wyproście i w projekcji doczaszkowo-doogonowej, a także dodatkowe skośne projekcje doczaszkowo-doogonowe w supinacji 45° (ryc. 1) (3).

Rzetelna diagnostyka radiologiczna wymaga zanotowania dynamiki i ewolucji radiograficznych objawów tworzenia się formacji nowokostnych w MFCU-CH i w doogonowo-dystalnej krawędzi przyśrodkowego nadkłykcia kości ramiennej. Do...

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas