Brodawczyca jamy ustnej psów

Chirurgiczne usunięcie zmian i miejscowe stosowanie mitomycyny C

Niestety, terapia azytromycyną nie zawsze przynosi poprawę kliniczną. W artykule opublikowanym w tym roku w „Veterinary Medicine and Science” (4) opisano przypadek rocznego owczarka niemieckiego z ciężką brodawczycą jamy ustnej, który nie reagował na leczenie azytromycyną w opisanej wcześniej dawce ani na miejscowe stosowanie imikwimodu w kremie, aplikowanego bezpośrednio na zmiany skórne. Zdecydowano się na chirurgiczne usunięcie zmian. Ponieważ jednak wykonanie wyłącznie tej procedury często wiąże się z nawrotem zmian, zastosowano dodatkowo miejscowo mitomycynę C (MMC, ang. Mitomycin C) w stężeniu 1 mg/ml przez 5 minut. MMC to inhibitor replikacji DNA stosowany jako lek przeciwnowotworowy. Bezpośrednio przed aplikacją MMC oraz po niej rany dezynfekowano 0,05% roztworu chlorheksydyny. Przy wypisie psa ze szpitala zaordynowano dalsze leczenie doustne: azytromycynę (10 mg/kg m.c.) i meloksykam (0,1 mg/kg m.c.) podawane co 24 godziny przez kolejne cztery tygodnie. Dodatkowo, przez pierwsze dwa tygodnie, zastosowano także doustną amoksycylinę z kwasem klawulanowym (12,5 mg/kg m.c. co 12 h) oraz enrofloksacynę (5 mg/kg m.c. co 24 h). Terapia MMC była kontynuowana miejscowo raz w tygodniu, aż do czwartego tygodnia po zabiegu. W szóstym tygodniu od zabiegu zaobserwowano nawrót zmian na śluzówkach policzka i języka. W związku z tym ponownie włączono azytromycynę (w niezmienionej dawce) na kolejne pięć tygodni. Po tym czasie nie stwierdzono nawrotu, a pies był monitorowany przez kolejny rok (ryc. 5).

Opisany przypadek pokazuje, jak trudne i złożone może być leczenie [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas