Błędy przedanalityczne w badaniach krwi – czego nie może poprawić laboratorium
Badania laboratoryjne są jednymi z podstawowych narzędzi diagnostycznych w medycynie weterynaryjnej. Należy jednak pamiętać, że wyniki badania są przydatne jedynie wtedy, jeśli są wiarygodne. Otrzymanie błędnych wyników może się przyczyniać do nieodpowiedniej oceny stanu pacjenta i podjęcia złych decyzji odnośnie do leczenia.
Błędy w procesie analitycznym mogą dotyczyć fazy przedanalitycznej, analitycznej lub postanalitycznej. Jednak to faza przedanalityczna narażona jest na największe popełnienie pomyłki. Okazuje się, że błędy tej fazy mogą obejmować nawet 70% wszystkich błędów w całym procesie analitycznym (1). Mimo ogromnego postępu diagnostyki laboratoryjnej, większej świadomości lekarzy weterynarii oraz właścicieli zwierząt błędy przedanalityczne nadal są bardzo częste. Większości z nich można uniknąć dzięki przestrzeganiu procedur fazy przedanalitycznej.
Błędy fazy przedanalitycznej mogą wystąpić na etapie:
pobierania krwi,transportu materiału do laboratorium,między pobraniem krwi a odwirowaniem lub analizą (jeśli próbka nie wymaga odwirowania),między odwirowaniem krwi a odciągnięciem surowicy/osocza oraz analizą.
Pobieranie krwi
Pobranie krwi od pacjenta powinno być poprzedzone 12-godzinną głodówką (2). Po wkłuciu się do żyły staza powinna być w miarę możliwości poluzowana. Jej zaciśnięcie nie powinno być dłuższe niż 1 min. Dłuższe zaciśnięcie stazy może spowodować wzrost wartości niektórych parametrów (np.: AST, CK, bilirubina, LDH, albumina, ALP, białko całkowite) lub ich spadek (np.: glukoza, fosforan nieorganiczny, leukocyty, mocznik, kreatynina) (3). W przypadku użycia samej igły krew nie może być wyciskana, lecz powinna spływać swobodnie do probówki. Istotna dla otrzymanego wyniku jest kolejność pobierania krwi do probówek. Zgodnie z Clinical Laboratory Standards Institute (CLSI) kolejność powinna być następująca:
probówka na posiew krwi,probówka z cytrynianem (OB),probówka z cytrynianem (koagulologia),probówka „na skrzep”,probów...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2843 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 23 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Mykotoksyny – ukryty wróg w hodowli bydła mlecznego
Toksyny T-2 i HT-2 Toksyny T-2 i HT-2 należą do grupy trichotecenów i są produkowane głównie przez grzyby z rodzaju Fusarium. Występują w zbożach, szczególnie w owsie, jęczmieniu i kiszonkach traw. Toksyny te, podobnie jak DON, na poziomie molekularnym działają na inhibicję syntezy białek, mogą również powodować uszkodzenia DNA i RNA. Wysokie poziomy trichotecenów mogą […]
Kulawizna u bydła mlecznego (choroba Mortellaro). Skuteczne zwalczanie zapalenia skóry palca dzięki naturalnemu rozwiązaniu
Biodevas Laboratoires opracowała PIETIX – rozwiązanie w 100% naturalne, mające na celu zwalczenie zapalenia skóry palca u bydła mlecznego.
Czynniki wpływające na kolonizację mikrobiomu i dojrzałość układu pokarmowego prosiąt oraz jego prawidłowe funkcjonowanie
We współczesnym chowie trzody chlewnej wczesne odsadzanie jest skutecznym sposobem na poprawę produktywności loch, ale może również powodować stres odsadzeniowy u prosiąt. Odsadzanie to jeden z najtrudniejszych okresów w życiu prosiąt, który powoduje u nich ogromny stres i towarzyszy mu uszkodzenie morfologii oraz przepuszczalności jelit, a także wpływa na skład mikrobiomu (50). Ponadto po odsadzeniu […]
Opieka stomatologiczna nad starszymi końmi
Pacjenci geriatryczni są grupą wymagającą szczególnej troski w wielu aspektach zdrowotnych. Opieka stomatologiczna w tej grupie jest także niezwykle istotnym elementem mającym wpływ na zdrowie. Stan uzębienia ma ogromny wpływ na dobrostan konia, ponieważ wiele schorzeń stomatologicznych, zwłaszcza u koni geriatrycznych, wiąże się z ogromnym bólem. W praktyce weterynaryjnej za pacjentów starszych uznaje się konie […]
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Odesłanie do innego zakładu Pamiętaj, że chociaż właściciel zgłosi się do ciebie ze zwierzęciem w stanie zagrożenia życia lub zdrowia, może zdarzyć się sytuacja, kiedy będziesz musiał odesłać go do innego zakładu leczniczego. W szczególności gdy twój zakład nie dysponuje właściwym wyposażeniem, aparaturą czy sprzętem w zależności od posiadanej kategorii: gabinetu weterynaryjnego, przychodni weterynaryjnej, lecznicy […]
Wiek ma ogromne znaczenie podczas stawiania diagnozy
Lek. wet. Justyna Domagała tytuł inżyniera zootechniki uzyskała w 2016 r., a tytuł lekarza weterynarii – w 2019 r. na Uniwersytecie Przyrodniczym we Wrocławiu. Po studiach swoją wiedzę poszerzała podczas stażu w Szpitalu dla Koni Equivet, w którym później uzyskała zatrudnienie. W latach 2021-2024 swoją pracę skupiała na internistycznym leczeniu koni oraz pogłębianiu wiedzy na […]
Echa 32. Kongresu Bujatrycznego w Cancun
Profilaktyka Kongres był również okazją do zaprezentowania kilku przełomowych produktów immunologicznych, które mają szansę wprowadzić na nowe tory prewencję znanych od lat jednostek chorobowych, sprawiających wiele kłopotów z punktu widzenia odchowu cieląt czy rozrodu. Mowa tu konkretnie o trzech nowych szczepionkach mających zastosowanie w profilaktyce Mycoplasma bovis, Cryptosporidium parvum czy wirusowej biegunki bydła (BVD). Nie […]