Błędy przedanalityczne w badaniach krwi – czego nie może poprawić laboratorium - Vetkompleksowo – serwis dla lekarzy weterynarii

Błędy przedanalityczne w badaniach krwi – czego nie może poprawić laboratorium

Badania laboratoryjne są jednymi z podstawowych narzędzi diagnostycznych w medycynie weterynaryjnej. Należy jednak pamiętać, że wyniki badania są przydatne jedynie wtedy, jeśli są wiarygodne. Otrzymanie błędnych wyników może się przyczyniać do nieodpowiedniej oceny stanu pacjenta i podjęcia złych decyzji odnośnie do leczenia.

Błędy w procesie analitycznym mogą dotyczyć fazy przedanalitycznej, analitycznej lub postanalitycznej. Jednak to faza przedanalityczna narażona jest na największe popełnienie pomyłki. Okazuje się, że błędy tej fazy mogą obejmować nawet 70% wszystkich błędów w całym procesie analitycznym (1). Mimo ogromnego postępu diagnostyki laboratoryjnej, większej świadomości lekarzy weterynarii oraz właścicieli zwierząt błędy przedanalityczne nadal są bardzo częste. Większości z nich można uniknąć dzięki przestrzeganiu procedur fazy przedanalitycznej.

Błędy fazy przedanalitycznej mogą wystąpić na etapie:

pobierania krwi,transportu materiału do laboratorium,między pobraniem krwi a odwirowaniem lub analizą (jeśli próbka nie wymaga odwirowania),między odwirowaniem krwi a odciągnięciem surowicy/osocza oraz analizą.

Pobieranie krwi

Pobranie krwi od pacjenta powinno być poprzedzone 12-godzinną głodówką (2). Po wkłuciu się do żyły staza powinna być w miarę możliwości poluzowana. Jej zaciśnięcie nie powinno być dłuższe niż 1 min. Dłuższe zaciśnięcie stazy może spowodować wzrost wartości niektórych parametrów (np.: AST, CK, bilirubina, LDH, albumina, ALP, białko całkowite) lub ich spadek (np.: glukoza, fosforan nieorganiczny, leukocyty, mocznik, kreatynina) (3). W przypadku użycia samej igły krew nie może być wyciskana, lecz powinna spływać swobodnie do probówki. Istotna dla otrzymanego wyniku jest kolejność pobierania krwi do probówek. Zgodnie z Clinical Laboratory Standards Institute (CLSI) kolejność powinna być następująca:

probówka na posiew krwi,probówka z cytrynianem (OB),probówka z cytrynianem (koagulologia),probówka „na skrzep”,probów...

Dostęp ograniczony.

Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj się zarejestruj się

Weterynaria w Terenie

Poznaj nasze serwisy