Badanie ultrasonograficzne tętnic nerkowych u psów z chorobą zwyrodnieniową zastawki mitralnej
Badanie dopplerowskie – praktyczne aspekty oceny wskaźnika oporu nerkowego (RI, ang. resistive index)
Badanie dopplerowskie stanowi uzupełnienie do badania dwuwymiarowego. Do badania krążenia nerkowego wykorzystujemy metodę fali pulsacyjnej, najczęściej przy pomocy liniowej głowicy naczyniowej. Badanie dopplerowskie tętnic nerkowych obejmuje ich uwidocznienie, optymalnie na całej długości, tj. od tętnicy nerkowej we wnęce. Następnie odnajdujemy przepływ w tętnicy segmentowej, a potem w tętnicy płatowej i tętnicy łukowatej (ryc. 3-5).
Za najbardziej wartościowy współczynnik w ocenie widma Dopplera uważa się wskaźnik oporu nerkowego – RI (ang. resistive index) (2). Pomiar w tętnicy łukowatej (która, jak wspomniano wyżej, zgodnie z nazwą zagina się w kształt łuku na połączeniu korowo-rdzeniowym) uważany jest za najbardziej dokładny, ponieważ przepływ krwi jest najwolniejszy – co umożliwia precyzyjne obliczenie RI (ryc. 4, 5) (2).
Prawidłowy zapis fali przepływu narasta w czasie skurczu serca, a opada w czasie rozkurczu, przy czym przepływ zachowany jest przez cały czas, nawet w fazie późnorozkurczowej. W różnych stanach patologicznych parametry hemodynamiczne zmieniają się.
Analiza spektrum w ocenie wskaźnika RI obejmuje pomiar szczytowy przepływu w skurczu (PSV, ang. peak systolic velocity) oraz wartości przepływu końcowo-rozkurczowego (EDV, ang. end-diastolic velocity), a wartość RI zostaje obliczona automatycznie zgodnie ze wzorem:
RI – współczynnik oporności,PSV – pomiar szczytowy przepływu w skurczu,EDV – wartości przepływu końcowo-rozkurczowego.Średnią wartość RI dla każdej nerki najlepiej wyliczyć z trzech pomiarów (poprzez uzyskanie minimum trzech widm przepływu obok siebie) (ryc. 5). Takie obrazowanie zapewnia większą wiarygodność pomiarów dla danego naczynia.
Ograniczenie metody
Metoda ta jest niewystarczająca w ocenie stopnia zaawansowania chorób miąższu nerek, zarówno w przypadku wad wrodzonych, jak i nabytych chorób przewlekł...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną prenumeratą.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2814 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Odesłanie do innego zakładu Pamiętaj, że chociaż właściciel zgłosi się do ciebie ze zwierzęciem w stanie zagrożenia życia lub zdrowia, może zdarzyć się sytuacja, kiedy będziesz musiał odesłać go do innego zakładu leczniczego. W szczególności gdy twój zakład nie dysponuje właściwym wyposażeniem, aparaturą czy sprzętem w zależności od posiadanej kategorii: gabinetu weterynaryjnego, przychodni weterynaryjnej, lecznicy […]
Choroby racic jako ważna przyczyna brakowania krów w stadzie bydła mlecznego
Brakowanie krów jest ważnym elementem hodowli bydła mlecznego, mającym wpływ na ekonomikę produkcji oraz postęp hodowlany. Pod pojęciem „brakowanie” rozumiane jest usunięcie zwierzęcia ze stada w wyniku sprzedaży na inną fermę, skierowanie na ubój lub śmierć zwierzęcia w wyniku eutanazji lub upadku. Brakowanie można podzielić na dwa rodzaje: zamierzone (ang. voluntary) i niezamierzone (ang. involuntary) […]
Czynniki wpływające na kolonizację mikrobiomu i dojrzałość układu pokarmowego prosiąt oraz jego prawidłowe funkcjonowanie
We współczesnym chowie trzody chlewnej wczesne odsadzanie jest skutecznym sposobem na poprawę produktywności loch, ale może również powodować stres odsadzeniowy u prosiąt. Odsadzanie to jeden z najtrudniejszych okresów w życiu prosiąt, który powoduje u nich ogromny stres i towarzyszy mu uszkodzenie morfologii oraz przepuszczalności jelit, a także wpływa na skład mikrobiomu (50). Ponadto po odsadzeniu […]
Opieka stomatologiczna nad starszymi końmi
Pacjenci geriatryczni są grupą wymagającą szczególnej troski w wielu aspektach zdrowotnych. Opieka stomatologiczna w tej grupie jest także niezwykle istotnym elementem mającym wpływ na zdrowie. Stan uzębienia ma ogromny wpływ na dobrostan konia, ponieważ wiele schorzeń stomatologicznych, zwłaszcza u koni geriatrycznych, wiąże się z ogromnym bólem. W praktyce weterynaryjnej za pacjentów starszych uznaje się konie […]
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Odesłanie do innego zakładu Pamiętaj, że chociaż właściciel zgłosi się do ciebie ze zwierzęciem w stanie zagrożenia życia lub zdrowia, może zdarzyć się sytuacja, kiedy będziesz musiał odesłać go do innego zakładu leczniczego. W szczególności gdy twój zakład nie dysponuje właściwym wyposażeniem, aparaturą czy sprzętem w zależności od posiadanej kategorii: gabinetu weterynaryjnego, przychodni weterynaryjnej, lecznicy […]
Wiek ma ogromne znaczenie podczas stawiania diagnozy
Lek. wet. Justyna Domagała tytuł inżyniera zootechniki uzyskała w 2016 r., a tytuł lekarza weterynarii – w 2019 r. na Uniwersytecie Przyrodniczym we Wrocławiu. Po studiach swoją wiedzę poszerzała podczas stażu w Szpitalu dla Koni Equivet, w którym później uzyskała zatrudnienie. W latach 2021-2024 swoją pracę skupiała na internistycznym leczeniu koni oraz pogłębianiu wiedzy na […]
Echa 32. Kongresu Bujatrycznego w Cancun
Profilaktyka Kongres był również okazją do zaprezentowania kilku przełomowych produktów immunologicznych, które mają szansę wprowadzić na nowe tory prewencję znanych od lat jednostek chorobowych, sprawiających wiele kłopotów z punktu widzenia odchowu cieląt czy rozrodu. Mowa tu konkretnie o trzech nowych szczepionkach mających zastosowanie w profilaktyce Mycoplasma bovis, Cryptosporidium parvum czy wirusowej biegunki bydła (BVD). Nie […]