Badanie płynów z jam ciała

Płyn, gromadzący się w jamie otrzewnej, opłucnej lub worku osierdziowym, może być przesiękiem, zmodyfikowanym przesiękiem lub wysiękiem.

Niekiedy płyn gromadzi się równocześnie w dwóch jamach ciała, przyczynami tego mogą być (2):

1. zaburzenia naczyniowo-sercowe: idiopatyczny krwotok do worka osierdziowego, zaciskające zapalenie osierdzia, niewydolność dwukomorowa, zakrzepica prawego przedsionka, zakrzep żyły czczej tylnej,
2. zapalenie trzustki,
3. żółciowe zapalenie otrzewnej,
4. FIP,
5. późne stadia chorób wątroby,
6. hypoalbuminemia,
7. nowotwory (m.in.: chłoniak, naczyniakomięsak, międzybłoniak, gruczolakorak prostaty).

Przesięki

Przesięki to płyny, w których występuje niskie stężenie białka całkowitego (< 2,5 g/dl), a zawartość komórek jest poniżej 1000/µl. Stosunek stężenia białka w płynie do białka w surowicy wynosi mniej niż 0,5. Stosunek stężenia albumin w płynie do albumin w surowicy przy hypoproteinemii jest powyżej 1,1. Ciężar właściwy, badany refraktometrem, wynosi < 1,017 (1, 4, 7, 9).

Gromadzenie się płynu pozakomórkowego zależy od wielkości ciśnienia hydrostatycznego i onkotycznego (które tworzą albuminy) we krwi. Tworzenie się przesięków może być skutkiem obniżenia stężenia albumin <1,5 g/dl lub wzrostu stężenia hydrostatycznego i w związku z tym zwiększenia ciśnienia filtracyjnego. Obniżenie stężenia albumin pojawić się może w enteropatiach białkogubnych, limfangiektazji, neuropatiach białkogubnych, niewydolności wątroby lub znacznych niedoborach pokarmowych.

Albuminy zaliczane są do negatywnych białek ostrej fazy zapalenia, wystąpić może wówczas drastyczny spadek ich stężenia z równoczesnym wzrostem ilości globulin (gammapatie poli- lub [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas