Algorytm postępowania w badaniu otoskopowym

Najczęstsze błędy w postępowaniu otologicznym – pułapki, których należy unikać

Mimo że choroby uszu należą do częstych problemów w praktyce weterynaryjnej, otologia pozostaje dziedziną wymagającą wiedzy, doświadczenia oraz konsekwencji diagnostycznej. Zwłaszcza młodzi lekarze są narażeni na popełnianie błędów, które mogą prowadzić do:

• przedłużającego się leczenia,
• oporności drobnoustrojów,
• uszkodzenia błony bębenkowej,
• niepotrzebnego leczenia systemowego,
• przeoczenia choroby podstawowej.

1. Leczenie bez wykonania cytologii

Błąd: rozpoczynanie leczenia wyłącznie na podstawie wyglądu, zapachu lub ilości wydzieliny z ucha, bez wykonania badania cytologicznego. Konsekwencje: brak identyfikacji konkretnego patogenu, niecelowana antybiotykoterapia (ryzyko rozwoju oporności), przeoczenie infekcji opornej (np. Pseudomonas aeruginosa, Malassezia spp.) oraz maskowanie objawów bez leczenia przyczyny pierwotnej. Zalecenie: cytologia powinna być rutynowym elementem diagnostyki każdego przypadku zapalenia ucha – niezależnie od ilości lub charakteru wydzieliny. Jest to metoda szybka, tania, nieinwazyjna i niezwykle przydatna w doborze właściwego leczenia.

2. Zastosowanie leków ototoksycznych bez oceny błony bębenkowej

Błąd: podanie leków miejscowych (np. zawierających aminoglikozydy lub kwasy organiczne) bez uprzedniego potwierdzenia, że błona bębenkowa jest nieuszkodzona. Konsekwencje: uszkodzenie struktur ucha środkowego lub wewnętrznego, objawy neurologiczne (oczopląs, porażenie nerwu twarzowego), trwały ubytek [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas