Atopia – zachowajmy czujność
W przebiegu hipotyreozy obserwowane są zmiany zachowania, czasem postawy agresywne, lecz najczęściej ospałość przy dużym nasileniu przebiegająca z zaburzeniami świadomości. Nierzadko obserwujemy neuropatie obwodowe, szczególnie u psów ras średnich i dużych, przebiegające z utrudnionym poruszaniem się, kulawiznami, osłabieniem tonusu mięśniowego kończyn piersiowych, niedowładami lub tetraplegią. W niektórych przypadkach występują zaburzenia reakcji postawnych i czucia głębokiego. U części chorych występują: porażenie nerwu twarzowego, objawy przedsionkowe lub oczopląs horyzontalny. Okulistyczne objawy dotyczą zwykle ciężko gojących się owrzodzeń rogówki, zapalenia błony naczyniowej lub odkładania się substancji lipidowych w postaci symetrycznych zmętnień w centralnej części rogówki. Zwykle spotykane są jednak objawy dermatologiczne, które mogą być jedynymi objawami tej endokrynopatii (4). Najczęściej mamy do czynienia z przerzedzeniem włosa, wyłysieniami, suchą skórą, zaburzeniami rogowacenia, przebarwieniami skóry, zespołem keratołojotokowym, zapaleniem kanałów słuchowych zewnętrznych, nawrotowymi ropnymi zapaleniami skóry. Włosy są łamliwe, matowe, w przewadze w fazie telogenowej. Wyłysienia są niezapalne, symetryczne. Rejony objęte wyłysieniami to najczęściej okolice lędźwi, małżowin usznych, boczne części brzucha, szyi i ogona. Pojawiają się obrzęki śluzakowate, które poprzez zwiększenie objętości skóry i zmniejszenie jej elastyczności powodują „smutny wyraz twarzy” zwierzęcia. W rozpoznaniu różnicowym uwzględniamy nużycę, pozostałe endokrynopatie, powierzchowne ropne zapalenie skóry, zapalenie na tle Malassezia.
Rozpoznanie stawiamy na podstawie wywiadu, badania klinicznego oraz badań dodatkowych, określając poziom wolnej tyroksyny, całkowitej tyroksyny oraz hormonu tyreotropowego (TSH). Należy jednocześnie pamiętać, iż na wynik badania tT4 wpływa szereg okoliczności i substancji chemicznych niejednokrotnie utrudniających postawienie trafnej diagnozy. W przypadku Mai ważne było ustalenie czasu podawania leków stosowanych w [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
