Atopia i atopowe zapalenie skóry u kotów

Glikokortykosteroidy

Koty w odróżnieniu od psów stosunkowo dobrze znoszą nawet długie podawanie glikortykosteroidów, rzadziej rozwijają się u nich objawy uboczne. Leki należące do tej grupy są więc podstawowymi lekami w zwalczaniu świądu u tego gatunku. Oczywiście, podobnie jak u psów, należy zawsze dążyć do ustalenia minimalnie skutecznej dawki i, o ile to możliwe, do ich całkowitego wycofania i zastąpienia przez leki należące do innych grup. U kotów skutecznoścć glikokortykosteroidów wydaje się jednak nieco niższa niż u psów. Dobra odpowiedź na podawane ogólnoustrojowo glikokortykosteroidy stwierdzana jest u 55% kotów, natomiast tylko częściowa – aż u 37% (około 4% zwierząt nie reaguje na podawanie glikokortykosteroidów) (19).

Podobne obserwacje dotyczące stosowania metyloprednizolonu i triamcynolonu mają również inni autorzy, którzy stwierdzili, że ponad 9% kotów nie reagowało na podane glikokortykosteroidy (przytoczone obserwacje mogą być obarczone pewnym błędem, ponieważ grupę badawczą stanowiły zarówno koty atopowe, jak i z alergią pokarmową, co do której wiadomo, że w jej przypadku ustąpienie świądu po podaniu glikokortykosteroidów jest rzadkie) (7).

W związku ze specyfiką gatunku stosowanie miejscowe glikortykosteroidów zwykle nie przynosi efektów. Jedynym weterynaryjnym glikortykosteroidem przeznaczonym do miejscowego stosowania na duże obszary skóry jest acepionian hydrokortyzonu (15). Opublikowane badania potwierdzają dobrą skuteczność w zwalczaniu świądu u kotów. Początkowo należy stosować go codziennie, a po redukcji świądu istnieje możliwość podawania go co 2. dzień (21).

Preparat nie jest wprawdzie zarejestrowany dla kotów, ale badania (jak również obserwacje autorów) wskazują zarówno na jego wysoką s...