Leczenie wybranych zaburzeń płodności u psów samców (choroby prostaty)
Leczenie łagodnego przerostu prostaty (BPH)
Leczenie BPH może być prowadzone przy pomocy dwóch różnych strategii: 1. Wycofanie wpływu androgenów jądrowych. 2. Blokowanie działania 5-α reduktazy. Progestageny, antyandrogeny, implanty uwalniające GnRH oraz inhibitory 5-α reduktazy są właściwymi środkami, które mają wpływ na przebieg BPH. Leki z pierwszych dwóch grup zarejestrowane są na rynku weterynaryjnym ze wskazaniem do leczenia tej przypadłości (4).
Ze względu na fakt, że po kastracji chirurgicznej rozmiar gruczołu krokowego redukuje się o 50% po 3 tygodniach, a o 70% po 9 tygodniach, celem leczenia niechirurgicznego jest osiągnięcie podobnych efektów. Przed wyborem leczenia niechirurgicznego należy wykluczyć występowanie guzów nowotworowych, ponieważ w tym przypadku leczeniem z wyboru jest kastracja chirurgiczna. Przed rozpoczęciem terapii niechirurgicznej właściciel musi zostać poinformowany o tym, że efekty wprowadzonego leczenia są całkowicie odwracalne, a co za tym idzie, leczenie będzie musiało być cyklicznie powtarzane w celu zapobiegania spodziewanym nawrotom BPH (4).
Progestageny takie jak octan medroksyprogesteronu, proligeston i octan delmadinonu są najstarszymi sposobami niechirurgicznego leczenia BPH (16). Leczenie jest relatywnie tanie i w konsekwencji używane od wielu lat. Różne substancje czynne mają jednak swoje efekty uboczne i niosą pewne ryzyko stosowania. Poza działaniem gestagennym, działanie antyandrogenowe jest wykazywane w różnym stopniu, co może tłumaczyć zróżnicowaną skuteczność progestagenów. Niestety w przypadku długotrwałego leczenia może ujawnić się działanie steroidowe, odpowiedzialne za wywołanie zespołu Cushinga. Poza tym mogą wystąpić: cukrzyca, niedoczynność tarczycy, zmiany w zachowaniu i zaburzenia apetytu. Przy rekomendowanych dawkach obserwuje się jednak pozytywne oznaki działania tych środków, takie jak: brak lub słaby wpływ na poziom testosteronu, popęd płciowy oraz jakość nasienia (4, 12).
Antyandrogeny...
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!